아동 뇌수막염 케이스

소개

뇌수막염과 관련된 고체온
구토와 식욕부진과 관련된 영양불균형
뇌압 상승과 관련된 급성통증

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법
3. 문헌고찰
1) 정의
2) 정상 해부 및 생리
3) 병태생리
4) 원인
5) 증상 및 징후
6) 진단 검사
7) 치료
8) 간호
9) 경과 및 합병증
10) 예방

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단 - 계획 - 중재 - 평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
뇌수막이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미한다.
해부학적으로 뇌수막은 가장 깊은 곳에서 뇌를 감싸고 있는 연질막, 연질막의 밖에서 뇌척수액공간을 포함하고 있는 거미막, 그리고 가장 두껍고 질기며 바깥쪽에서 뇌와 척수를 보호하고 있는 경질막으로 구성된다. 뇌수막은 척수로 연장되므로, 보다 정확하게는 뇌척수막이라고 부르기도 한다. 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하
는 거미막밑 공간에 염증이 발생하는 다양한질환을 의미한다.
염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막밑공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다.

2) 정상 해부 및 생리
뇌는 3개의 막으로 싸여있다.
뇌를 둘러 싸고 있는 막을 “뇌수막”이라고 하며 뇌막 가장 바깥층은 뇌경질막, 경막, 경뇌막이라고 여러가지 이름으로 불리고 있으며 가장 바깥층으로 매우 두꺼운 치밀한 결합조직층이다.
그 안쪽으로 뇌거미막, 지주막이라고 불리는 층과 뇌연질막 또는 연막등으로 2층이 형성되어 있다. 이렇게 2층은 연뇌막이라고 말한다.
가장 바깥쪽에 있는 뇌수막인 '뇌경질막'은 감각신경과 자율신경이 많이 분포되어 있다.

3) 병태생리
- 원인균의 혈액내 전파가 이루어지면 폐렴구균이나 헤포밀루스 인플루엔자, 수막구균이 뇌막에 국소화를 보인다.
- 화농성 삼출은 기저조에 가장 뚜렷하며 지주막하 공간으로 퍼져 나간다.
- 뇌수막염 아래쪽 뇌는 비록 세균에 의해 침범되지는 않지만, 충혈되며 부종이 있고 허혈성 변화 등이 뚜렷하다.
- 세균성 뇌막염, 결핵성 뇌막염, 무균성 뇌막염이 있다.
- 과거에는 2개월~7세의 소아에게서 주로 나타났지만, 최근에는 50세 이상의 성인에게서 많이 발생하고 있다.
수막구균 감염에 의한 수막염은 주로 어린이와 청소년에게서 발생하며, 50대 이후에는 급격히 감소한다.

4) 원인
뇌수막염의 원인으로 가장 대표적인 것은 바이러스가 뇌 척수액 공간으로 침투하여 발생하는 급성 무균성 수막염이다.

참고자료

· SNUH 서울대학교 병원 http://cancer.snuh.org/
· 성인간호학 상권 전시자외, 현문사
· 성인간호학 하권 전시자외, 현문사
· 기본간호학 1, 손정태 외 7명, 현문사
· 기본간호학 2, 손정태 외 7명, 현문사
· 간호과정, 현문사, 최순희 외
· 제 6회 임상사례 연구발표책자, 남부대 간호학과
· 아동간호학 총론 / 각론 김영혜 외, 현문사
· 아동간호학 각론 / 각론 김영혜 외, 현문사