뇌경색 간호진단3개

소개글

"뇌경색 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단

Ⅲ. 결론
1. 결론
2. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 해부학적 기능
(1) 뇌의 혈액공급
뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속해서 혈류를 공급받아야 한다. 혈류는 이산화탄소와 젖산과 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 하는데 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다뇌는 총 4개의 큰 동맥으로부터 혈류를 받는다. 총경동맥은 전순환계를 담당하고 척추동맥은 후순환계를 담당한다. 뇌는 혈류량이 많고 신진대사가 높은 곳이므로 정상적인 경로로 혈류가 공급되지 않으면 측부순환을 통해서 혈액을 공급받아 뇌기능을 유지시킨다. 뇌의 측부순환은 뇌저부의 윌리스 환을 이루고 있는 전 교통동맥을 통하여 좌우 대뇌 사이에서, 후교통동맥을 통해서 앞뒤 순환계 사이에서 서로 간에 측부순환이 일어난다. 곁동맥은 서로 다른 동맥사이를 주행하면서 부가적인 연결을 제공한다. 곁동맥은 윌리스환에서 갈라져 나온 동맥 사이를 연결한다. 그래서 뇌에 혈액을 공급하는 큰 동맥이 차단될 경우에 곁동맥을 통해서 뇌에 혈액을 공급한다.

2) 병태생리
(1) 뇌경색의 정의
색전이나 혈전 등에 의해 뇌혈관이 막혀 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌의 일부가 손상된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되어 뇌조직이 괴사하여서 회복 불가능한 상태를 뇌경색이라고 한다.
(2) 뇌경색의 종류
뇌졸중은 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)로 구분된다. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)은 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)과 색전성 뇌졸중(embolic stroke), 열공성 뇌졸중(lacunar stroke), 일과성 허혈발작(Transient Ischemic Attack; TIA)으로 구분된다.
혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)은 혈관벽 손상부위에 혈괴가 형성되어 발생한다. 혈관 직경이 좁아지면 혈관이 막히고, 경색이 발생한다. 혈전증은 죽상경화성 플라크로 인해 좁아진 혈관에 형성된다. 혈전성 뇌졸중은 가장 흔한 뇌졸중의 원인이다. 죽상경화가 발생한 곳에서 혈전이 형성되고 폐색이 일어나서 허혈ischemia)과 경색(infaction)을 초래하게 된다.

참고 자료

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성미혜 외, 「비판적사고기반 간호과정의 적용」, 수문사 (2018년)
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뇌졸중 역학 보고서 2018 분당서울대학교병원 신경과, 서울대학교 의과대학 김준엽, 배희준 을지대학교 을지병원 신경과, 을지대학교 의과대학 박종무
약학정보원 http://www.health.kr/