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[간호학]뇌졸중 환자의 재활간호

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최초등록일 2004.06.22 최종저작일 2004.06
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[간호학]뇌졸중 환자의 재활간호
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    소개

    많은 도움이 되시리라 생각합니다...^^*

    목차

    Ⅰ. 뇌졸중이란?
    - 뇌경색증
    -뇌출혈

    Ⅱ. 뇌혈관 병변에 따른 다양한 증상

    Ⅲ. 뇌졸중의 위험인자

    Ⅳ. 뇌병변 후 회복기전
    1. 기능적 회복을 위한 대치의 생리적 근거
    1) 일차 운동영역(M1)의 고유한 융통성
    2) 비일차 운동영역(NPMAs)
    2. 손상된 신경에서 기능적 회복을 위한 기전
    3. 그 외 기능회복의 다른 기전
    4. 중추신경계에서 재생을 방해하는 인자들

    Ⅴ. 뇌졸중 환자의 재활
    1. 급성기 재활
    2. 회복기 재활
    3. 유지기 재활

    Ⅵ. 재활간호

    Ⅶ. 뇌졸중환자의 증상별 재활 간호 중재
    1. 의식상실 환자
    2. 호흡장애 환자
    3. 연하곤란 환자
    4. 요실금 환자
    5. 욕창 환자
    6. 구강악취 및 양치질을 할 수 없는 환자
    7. 관절변형 환자
    8. 실어증 환자

    본문내용

    말초신경은 손상 후 재생이 비교적 잘 되는 것으로 알려져 있는데 중추신경계는 재생이 불가능하다고 알려져 있다. 그러나 중추신격계도 손상 후 재생하려는 나름대로의 노력이 있지만 신경의 재생을 촉진하는 인자(NSF: Nerve Growth Factor)의 활성도 보다는 재생을 방해하는 인자(NGIF: Nerve Growth Inhibiting Factor)의 활성도가 상대적으로 크기 때문에 재생이 힘든 것이다. 뇌졸중이나 뇌손상 후 회복하려고 하는 노력을 뇌의 가소성(Brain Plasticity)이라고 한다. 그 기전은 아직도 많은 가설로 설명되고 있지만 크게 본다면 손상 부위를 손상되지 않은 부위가 대치하는 것돠 손상 부위에서 손상된 신경들이 기능을 회복하려고 하는 노력이다.
    * 손상된 뇌신경에서의 노력
    - 연접부위의 활성도 변화
    - 수상돌기 가지의 변화
    - 근접된 손상되지 않은 신경으로부터의 발아 - 재생

    참고자료

    · 김종성, 최스미. 뇌졸중의 모든 것. 서울 :도서출판 정담. 1998
    · 정중선. 뇌졸중의 전문적 재활치료에 대하여. 간호학탐구, 7(1), 43-54. 1998
    · 성인간호학3. 김조자 외 17명. 현문사. 2003
    · 서문자 외 4명. 재활의 이론과 실제. 서울 :서울대학교 출판부. 1993
    · 함미영 외 2명. 뇌졸중에 관한 국내 간호학 논문의 분석. 재활간호학회지, 3(2), 154-168. 2000
    · 이영애. 뇌졸중 환자의 재활 경험. 재활간호학회지, 4(1), 20-30. 2001
    · http://rhsc.kcn.ac.kr/a04/4010401.htm
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