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성인간호학실습- AKU 인공신장실 만기신부전 간호진단3개 간호과정2개 A+

"성인간호학실습- AKU 인공신장실 만기신부전 간호진단3개 간호과정2개"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.09.12 최종저작일 2023.04
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성인간호학실습- AKU 인공신장실 만기신부전 간호진단3개 간호과정2개 A+
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    소개

    "성인간호학실습- AKU 인공신장실 만기신부전 간호진단3개 간호과정2개"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 문헌고찰
    Ⅲ. 간호사정
    Ⅳ. 간호과정
    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나로, 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고, 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 회복할 방법이 거의 없으므로 급성에서 심해져 만성으로 되면 신장이식이 이루어지지 않는 한 계속적인 혈액투석에 의해 수분을 제거하고, 전해질 균형과 산 염기 균형을 맞추며, 요소질소와 크레아티닌 등과 같은 노폐물을 제거해야 한다. 따라서 투석을 필요로 하는 환자의 연구를 통해 신부전과 관련된 적절한 간호를 제공하여 질병의 악화를 막아 합병증 예방에 도움을 주고, 만성신부전에 대한 지식을 함양하고자 사례 연구를 하였다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 신장의 구조와 기능

    1) 구조
    신장(kidney)은 한 쌍의 후복막장기로서 제 12흉추에서 제 3요추에 걸쳐 척추 좌 ㆍ우에 위치하는 완두콩 모양의 장기이다. 우신이 간 아래에 있어서 좌신보다 약간 낮게 위치하고 있고 12번째 늑골의 수준에 있다. 각 신장의 위에는 부신(adrenal gland)이 있다. 각 신장의 무게는 115~175g정도이다. 신장의 크기는 길이가 약 12cm, 폭이 5~5.7cm, 두께가 약 2.5cm가 된다. 각 신장 주변에 지방(adipose capsule)과 결합조직(subserosa fascia)이 있어 신장을 지지한다. 또한 이들은 외부 추역을 흡수해 신장을 보호한다. 신장 내측에 움푹 들어간 곳을 신문(hilus)이라 하며, 이곳으로 요관(ureter), 신장동맥(renal artery), 신장정맥(renal wein), 림프관과 신경 등이 통과한다.

    참고자료

    · 약학정보원 www.health.kr
    · 성인간호학(하), 2022, 요로계장애 대상자간호 ‘만성신부전’, 현문사
    · 성미혜 외, 2020, 난다간호진단, 정문각
    · 서울아산병원
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31973
    · 서울아산병원
    · 서울대학교병원
    · https://tv.naver.com/snuh
    · 서울대학병원
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신장의 구조와 기능
      신장은 인체에서 매우 중요한 역할을 하는 장기입니다. 신장은 여러 가지 복잡한 구조와 기능을 가지고 있어 이해하기 어려운 부분이 많습니다. 신장의 기본적인 구조는 신장 피질, 신장 수질, 신우 등으로 구성되어 있으며, 이러한 구조를 통해 여과, 재흡수, 분비 등의 기능을 수행합니다. 특히 사구체 여과, 세뇨관 재흡수, 요 생성 등의 과정을 통해 체내 수분과 전해질 균형을 유지하고 노폐물을 배출하는 역할을 합니다. 이러한 신장의 구조와 기능에 대한 이해는 신장 질환의 진단과 치료에 매우 중요합니다.
    • 2. 만성신부전
      만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 말기 신부전에 이르는 질환입니다. 만성신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신질환 등이 있습니다. 이러한 질환들이 지속되면 신장 구조와 기능이 점차 손상되어 결국 신장 기능이 저하되게 됩니다. 만성신부전의 경과는 매우 다양하며, 초기에는 증상이 없다가 점차 악화되어 부종, 피로감, 식욕 저하 등의 증상이 나타나게 됩니다. 따라서 만성신부전의 예방과 조기 발견, 그리고 적절한 치료가 매우 중요합니다.
    • 3. 만성신부전의 증상과 징후
      만성신부전의 주요 증상과 징후로는 부종, 피로감, 식욕 저하, 메스꺼움, 구토, 체중 감소, 근육 경련, 수면 장애, 집중력 저하 등이 있습니다. 이러한 증상들은 신장 기능이 점차 악화되면서 나타나게 됩니다. 특히 부종은 신장에서 나트륨과 수분의 배출이 원활하지 않아 발생하며, 피로감과 식욕 저하는 요독 물질의 축적으로 인한 것입니다. 또한 신경계 증상인 근육 경련, 수면 장애, 집중력 저하 등은 요독 물질의 영향으로 나타나게 됩니다. 이러한 증상들은 만성신부전의 진행 정도에 따라 다양하게 나타나므로, 정기적인 검진과 관찰이 필요합니다.
    • 4. 만성신부전의 진단
      만성신부전의 진단을 위해서는 다양한 검사가 필요합니다. 우선 혈액 검사를 통해 혈중 크레아티닌, 요소질소, 전해질 등의 수치를 확인하여 신장 기능 저하 여부를 확인합니다. 또한 소변 검사를 통해 단백뇨, 혈뇨 등의 소견을 확인할 수 있습니다. 이와 함께 영상 검사인 초음파, CT, MRI 등을 통해 신장의 구조적 변화를 확인할 수 있습니다. 이러한 검사 결과를 종합적으로 분석하여 만성신부전의 원인, 진행 정도, 합병증 여부 등을 진단할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 전문의의 종합적인 평가가 필요하며, 이를 통해 적절한 치료 방향을 수립할 수 있습니다.
    • 5. 만성신부전의 치료
      만성신부전의 치료는 질병의 원인과 진행 정도에 따라 다양한 방법이 사용됩니다. 초기 단계에서는 원인 질환의 적극적인 치료와 함께 식이 요법, 운동 요법, 약물 치료 등을 통해 신장 기능 보존을 목표로 합니다. 그러나 신장 기능이 지속적으로 악화되면 투석 치료가 필요합니다. 투석 치료에는 혈액투석, 복막투석 등이 있으며, 환자의 상태와 선호도에 따라 적절한 방법을 선택합니다. 말기 신부전에 이르면 신장 이식이 최선의 치료 방법이 될 수 있습니다. 이처럼 만성신부전의 치료는 질병의 단계와 환자의 상태에 따라 다양한 접근이 필요하며, 전문의와의 긴밀한 협력이 중요합니다.
    • 6. 혈액투석 간호
      혈액투석 환자의 간호는 매우 중요하고 전문적인 영역입니다. 혈액투석 간호사는 투석 과정에서 발생할 수 있는 다양한 합병증을 예방하고 관리하는 역할을 합니다. 이를 위해 투석 전후 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 혈압, 체중, 체온 등의 생징후를 모니터링합니다. 또한 투석 중 발생할 수 있는 저혈압, 근경련, 두통, 오한 등의 증상을 신속히 파악하고 적절한 대응 조치를 취해야 합니다. 더불어 투석 회로와 장비의 관리, 무균 술기 등 전문적인 기술도 요구됩니다. 이처럼 혈액투석 간호는 환자의 생명과 직결되는 매우 중요한 역할이며, 간호사의 전문성과 헌신이 필수적입니다.
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      이 문서는 만성신부전 환자의 사례 연구로, 질병의 이해와 간호중재를 잘 설명하고 있습니다.
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