A+자료_체액부족_간호진단_탈수와 관련된 체액부족_케이스스터디

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목차

없음

본문내용

[주관적 자료]
● 12/02 입 마르시냐는 질문에 “응..”
● 12/02 “물 ....”

[객관적 자료]
● 대변양상 및 횟수

날짜
대변양상
횟수
12.01
watery diarrhea
2
12.02
watery diarrhea
1
12.03
watery diarrhea
1

● I/O

날짜
섭취량
배설량
배액량
12.01
1420
500
1150
-230
12.02
1000
500
880
-380

● 진단명: [주] pneumonia
● CKD
● 구강 내 erosion이 보이나 bleeding은 없음.
● 숨 헐떡이며 호흡하고 있음
● AIRVO2 FiO2 0.9 LMP 60 적용 중임.
● 12/03 ECG : sinus tachycarida
● 전해질 수치 결과

종류
12/01
12/02
Na
143
▲150
K
3.6
▼3.3
Cl
▲118
▲121
● 12/02 신부전식 -> 12/04 금식
● 소변을 거의 못 누고 있음.
날짜
소변량
12.03
250
12.04
74
● 피부를 만졌을 때 건조하고 탄력성 저하를 보임.

참고자료

· 황옥남 외(2018), 성인간호학 상권, 현문사.
· 국제간호진단협회(2018), 간호진단 : 정의와 분류, 2018-2020, 학지사메디컬
· 정향미 외(2020), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사.
· 장태원(2011), 누출성 흉수 대 삼출성 흉수, 대한내과학회지, Vol81(2), p.135~142.
· 이관호 외(1997), 악성 흉막액의 흉막 유착술, 영남의대학술지, Vol14(2), p.285~292.
· 질병관리청 국가건강정보포털, <폐렴>, https://health.kdca.go.kr/
· 서울아산병원, <폐렴>, https://cancer.amc.seoul.kr/