종양간호학실습 (통합임상실습) 케이스 보고서 (case report)

소개

종양간호학실습 (통합임상실습) 케이스 레포트입니다. 25장짜리 보고서이고, 자세하고 많은 내용 담겨있습니다. 실습 점수 만점 받았고, 케이스 관련해서 교수님께 칭찬도 많이 들었습니다.
약물 20개, 특수치료 (광선치료), 간호진단 13개, 자세한 간호과정 2개 들어있습니다.

목차

1. 기초자료수집
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거병력
5. 암 위험요인
6. 자가검진을 포함한 암 검진 여부
7. 암진단
8. 주관적, 객관적 자료에 대한 체계적인 고찰
9. 신체 사정
10. 진단검사 결과
11. 투약
12. 특수치료
13. 간호과정
14. 질병 기술
15. 참고 문헌

본문내용

5. 암 위험 요인
*유방암 위험 요인
-breast feeding
-unknown predispositions factor (70-80%)
-age
-family history
-breast susceptibility gene (BRCA 1, BRCA 2) -> 40세 이전 발병, 유방암 외 다른 암 (난소암 등) 발병
-menstrual history & pregnancy
-previously radiation to the chest wall
-HRT (호르몬 대체요법)

1) 생활양식
-흡연 (-)
-음주 (-)
-식이 요인: 평소 짜게 먹는 편이었고 고기 반찬 위주로 식사함. 투석 시작 후로는 짠 음식은 거의 먹지 않고 싱겁게 먹으려고 노력하고 있음.
-운동: 주 3회 30분 정도 걷기 운동을 함.
2) 주거지: 도시
3) 사회경제 상태: 중
4) 다른 노출
-화학물질 (-)
-방사선 (-)
5) 바이러스 (-)
6) 가족력, 유전적 요인 (-)
7) 성관련 행위 (-)
8) 위험요인과 관련된 과거/현재 복용약물 (-)
9) 알러지 (-)
10) 환자/가족의 응집력과 지지상태: 좋음
11) History of breast feeding (+)
11) 기타요인: 난소 기질 종양으로 hysterectomy 시행함

참고자료

· 윤은자 외. (2021년 2월 25일). 『성인간호학 2』 (제 9판). 수문사.
· 양선희 외. (2018년 2월 20일) 『기본간호학Ⅱ』 (제 3판). 현문사
· 정향미 외 (2020년 1월 17일). 『비판적 사고를 적용한 간호과정』 수문사.