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A+ 보장! 미숙아, TTN 간호진단 5개, 간호과정 2개(돌봄 제공자의 역할 긴장, 감염의 위험)사례보고서

"A+ 보장! 미숙아, TTN 간호진단 5개, 간호과정 2개(돌봄 제공자의 역할 긴장, 감염의 위험)사례보고서"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.09.07 최종저작일 2022.06
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A+ 보장! 미숙아, TTN 간호진단 5개, 간호과정 2개(돌봄 제공자의 역할 긴장, 감염의 위험)사례보고서
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    소개

    "A+ 보장! 미숙아, TTN 간호진단 5개, 간호과정 2개(돌봄 제공자의 역할 긴장, 감염의 위험)사례보고서"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 질병에 대한 문헌고찰
    1) preterm infant(미숙아)
    2) TTN(transient tachypnea of the newborn, 신생아 일과성 빈호흡

    2. 인수인계

    3. 간호진단

    4. 간호과정

    5. 참고문헌

    본문내용

    <preterm infant(미숙아)>
    정의
    세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 반면 재태 기간과 상관 없이 출생 체중을 기준으로 하여 출생 체중이 2,500g 미만인 경우는 저체중 출생아(LBW, low birth weight), 출생 체중이 1,500g 미만인 경우는 극소 저체중 출생아(VLBW, very low birth weight), 그리고 출생 체중이 1,000g 미만은 경우는 초극소 저체중 출생아(ELBW, extremely low birth weight)라고 분류하기도 한다. 최근 출생 체중이 2,500g 미만이거나 재태 기간 37주 미만으로 출생한 아기를 통칭하여 이른둥이라고 부르는 경우도 있다.

    원인
    미숙아가 출산되는 원인은 알 수 없는 경우가 대부분이다. 단, 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서 있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다.

    증상
    극소 미숙아는 피부가 거의 젤라틴 같고 솜털이 거의 없고 생식기도 완전히 발달하지 못하고 대체적으로 머리가 큰데 비해 몸은 마르고 작다. 전체 톤(tone)도 떨어져 있는 경우가 많다. 뇌의 경우, 성인과는 달리 뇌혈관의 자율조절기전 미비로 허혈 상태에서도 뇌혈류가 성인처럼 어느 정도 유지되지 못하고 전신 혈압의 변동에 따라 함께 떨어지게 되어 허혈 손상이 있을 가능성이 높다.

    참고자료

    · 송경애 외, 최신 기본간호학 I, 수문사(2021)
    · 송경애 외, 최신 기본간호학 II, 수문사(2021)
    · 김희순 외, 아동청소년간호학Ⅰ, 수문사(2021)
    · 김희순 외, 아동청소년간호학 II, 수문사(2021)
    · 박은영 외 공역, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사(2017)
    · 서울대학교병원. 질환백과
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 미숙아
      미숙아는 출생 시 신체적, 생리적 미성숙으로 인해 다양한 건강 문제에 직면할 수 있습니다. 이들은 호흡기 문제, 감염, 영양 불균형, 신경학적 합병증 등의 위험이 높습니다. 따라서 미숙아 관리에는 전문적인 의료 서비스와 집중적인 돌봄이 필요합니다. 의료진은 미숙아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 적절한 치료와 지원을 제공해야 합니다. 또한 가족들의 적극적인 참여와 협력이 중요합니다. 미숙아의 건강한 성장을 위해서는 의료진과 가족 간의 긴밀한 협력이 필수적입니다.
    • 2. TTN(transient tachypnea of the newborn, 신생아 일과성 빈호흡)
      TTN은 신생아기에 발생할 수 있는 호흡기 질환으로, 출생 직후 빠른 호흡과 호흡 곤란을 특징으로 합니다. 이는 폐 내 액체 제거 지연으로 인해 발생하며, 대부분 72시간 이내에 자연스럽게 호전됩니다. 하지만 심각한 경우 산소 공급 등의 치료가 필요할 수 있습니다. 의료진은 TTN 증상을 면밀히 관찰하고, 필요 시 적절한 치료를 제공해야 합니다. 또한 가족들에게 TTN의 특성과 경과를 충분히 설명하여 이해와 협력을 구해야 합니다. 신생아의 건강한 성장을 위해서는 의료진과 가족 간의 긴밀한 소통과 협력이 매우 중요합니다.
    • 3. 돌봄제공자의 역할 긴장
      신생아 돌봄은 신체적, 정신적 부담이 큰 작업입니다. 돌봄제공자들은 신생아의 다양한 요구사항을 충족시키기 위해 끊임없이 노력해야 하며, 이로 인해 스트레스와 피로가 누적될 수 있습니다. 이러한 역할 긴장은 돌봄의 질 저하, 가족 관계 악화, 돌봄제공자의 건강 악화 등으로 이어질 수 있습니다. 따라서 돌봄제공자들에게 충분한 휴식과 지원이 제공되어야 합니다. 의료진은 돌봄제공자의 스트레스 수준을 모니터링하고, 필요 시 상담 및 교육 등의 지원을 제공해야 합니다. 또한 가족, 친구, 지역사회가 돌봄제공자를 지원할 수 있는 방안을 모색해야 합니다. 신생아 돌봄의 질 향상을 위해서는 돌봄제공자의 건강과 안녕이 함께 고려되어야 합니다.
    • 4. 감염의 위험
      신생아는 면역체계가 미성숙하여 감염에 취약합니다. 특히 미숙아나 저체중 신생아의 경우 감염 위험이 더 높습니다. 감염은 신생아의 건강과 생명을 위협할 수 있는 심각한 문제이므로, 예방과 관리가 매우 중요합니다. 의료진은 철저한 감염 관리 절차를 준수하고, 신생아의 상태를 면밀히 모니터링해야 합니다. 또한 가족들에게 감염 예방법을 교육하고, 협력을 구해야 합니다. 신생아의 건강한 성장을 위해서는 의료진과 가족 간의 긴밀한 협력을 통해 감염 위험을 최소화해야 합니다.
    • 5. 낙상의 위험
      신생아는 근육 조절 능력이 미숙하고 균형 감각이 부족하여 낙상의 위험이 높습니다. 낙상은 신생아에게 심각한 부상을 초래할 수 있으므로 예방이 매우 중요합니다. 의료진은 신생아 낙상 예방을 위한 안전 수칙을 마련하고, 가족들에게 교육해야 합니다. 가족들 또한 신생아 돌봄 시 안전에 각별히 주의해야 합니다. 신생아 낙상 예방을 위해서는 의료진과 가족 간의 긴밀한 협력이 필요합니다.
    • 6. 영양불균형
      신생아기는 급격한 성장과 발달이 이루어지는 시기로, 적절한 영양 섭취가 매우 중요합니다. 그러나 미숙아나 건강 문제가 있는 신생아의 경우 영양 섭취에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이로 인한 영양불균형은 성장 지연, 면역력 저하, 합병증 발생 등의 문제를 초래할 수 있습니다. 의료진은 신생아의 영양 상태를 면밀히 모니터링하고, 개별 맞춤형 영양 관리 계획을 수립해야 합니다. 또한 가족들에게 적절한 영양 섭취의 중요성을 교육하고, 협력을 구해야 합니다. 신생아의 건강한 성장을 위해서는 의료진과 가족 간의 긴밀한 협력을 통해 영양불균형 문제를 해결해야 합니다.
    • 7. 황달 치료
      신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분 자연스럽게 호전됩니다. 그러나 심각한 경우 영구적인 뇌 손상을 초래할 수 있어 적절한 치료가 필요합니다. 의료진은 신생아 황달 발생 여부를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 신속한 치료를 제공해야 합니다. 치료 과정에서 가족들의 이해와 협력이 매우 중요합니다. 의료진은 가족들에게 황달의 원인, 증상, 치료 방법 등을 충분히 설명하여 이해를 돕고, 가족들의 적극적인 참여를 이끌어내야 합니다. 신생아 황달 치료의 성공을 위해서는 의료진과 가족 간의 긴밀한 협력이 필수적입니다.
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