뇌교경색,뇌경색 case study 자료 (노인간호실습 A+)

소개

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목차

Ⅰ. 환자사정
1. 일반적 사항
2. NANDA 분류체계에 의한 간호 사정 도구
3. 신체사정
4. 노인사정도구
5. 임상병리검사
6. X-ray 및 특수검사

Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & Nursing)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호문제
2. 간호과정(1,2)

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의(Definition)
뇌는 신체에서 기억 및 학습과 사고, 언어 등 다양한 영역에서 우리의 신체를 관장하는 기관이다. 뇌가 손상을 입게 되면 침범 영역에 따라 신경학적으로 경미하거나 심각하게 손상을 입을 수 있고, 이는 운동, 감각, 인지, 언어 등의 만성 기능 장애를 유발 할 수 있다.
뇌교(pontine)는 신경로들이 지나는 곳으로, 복잡한 운동 패턴이나 호흡과 심장혈관의 운동, 더불어 의식수준 조절 등의 여러 기능을 수행하는 기관이다. pontine infarction(뇌교=교뇌 경색)은 이러한 뇌의 신경 통로에 차단이 발생하는 질환으로 이는 호흡중추이자 심장 및 혈관의 속도를 조절하는 중추인 뇌교에 혈류 공급에 문제가 발생하여 신경통로에 폐색이 일어나는 것을 의미한다.
뇌경색은 뇌동맥이 만성적인 질환이나 사건, 사고, 손상 등으로 인해 뇌조직의 허혈을 일으켜 이윽고 뇌의 저산소증 및 무산소증, 저혈당증을 발생시켜 허혈부위의 신경세포와 신경아세포 및 조직을 경색, 괴사시켜 일시적 혹은 영구적으로 뇌기능을 손상시킬 수 있는 질환으로 선제적이고 빠른 대처가 필요하다.

2. 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
[원인]
뇌경색을 일으키는 원인은 뇌혈전(cerebral embolus)과 뇌색전(cerebral thrombosis)으로 인한 허혈성 뇌졸중, 심장에 의한 심인성, 소혈관 질환, 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전히 회복되는 허혈발작(Transient ischemic attack) 등이라고 볼 수 있다.
이 중에서 허혈성 뇌졸중은 앞서 언급했듯이 혈전이나 색전으로 인해 뇌동맥이 폐색되는 것을 의미하고, 허혈 발작의 경우는 그 지속시간이 짧아서 단시간내에 회복되는 것을 말한다. 허혈성 뇌졸중의 경우 전체 뇌졸중의 80%를 차지할 정도로 흔한 요인이라고 할 수 있다. 이러한 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압,당뇨,고지혈증,흡연 등으로 이는 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증을 발생시켜 뇌 혈관의 혈류를 차단시키는 기전을 일으키는 것으로 알려져 있다.

참고자료

· 최성혜(2001).한국판 Expanded Clinical Dementia Rating(CDR) 척도의 타당도.치매연구회.19(6), [인용 : 586p] - 1) : 3p의 주증상 CDR척도
· 신지혜(2016). 뇌교경색 이후 발생한 편마비, 현훈 및 딸꾹질 치험 1례.대한한방내과과학지 제 37권 2호. [인용 : 298p] – 2) : 21p의 정의
· 유양숙(2022).성인간호학(하).현문사. [인용 : 383p-451p] - 3),4) : 21p의 정의, 5),6) : 22p의 원인 및 병태생리, 9) 23p의 진단검사, 10) 24p의 치료(약물요법 및 수술), 11) 24p의 간호
· 권순억(2001).뇌졸중의 임상양상.Medical POSTGRADUATES.Vol29(2). [인용 : 60p] – 7) 22p의 증상
· 윤예섭(2005).급성뇌경색환자의 증상발현과 치료추구행위에 관한 연구.연세대학교 대학원 노인간호전공 석사 논문. [인용 : 6~8p/53p] - 8) 22p의 증상
· 유선영(2021).노인간호학.고문사. [인용 : 124~127p,174~177p, 245~247p] -12) 26p의 간호과정