자간전증 문헌고찰 보고서

소개

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목차

1. 정의
2. 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 간호 및 치료

본문내용

1. 정의
임신 중독증은 최근에 잘 쓰지 않는 용어로 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신성 고혈압이란 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 것을 말한다. 고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오면 자간전증이라 하며 이는 질병이 더 진행한 형태이다. 자간증이라는 것은 임신 중에 고혈압성 질환을 원인으로 경련, 발작을 일으키는 경우를 말한다. 태반 및 태아로의 혈류공급에 장애가 발생하여 태아의 성장부전이 발생하며 심한 경우 태아 사망의 원인이 되기도 한다.

2. 원인
임신성 고혈압(PIH)은 전신 홍반성 낭창, 첫 임신, 35세 이상, 사산 과거력, 만성 신질환, BMI 30 이상 비만, 다태임신, 임신성 당뇨, 전자간증 과거력을 가진 여성에서 발생 빈도가 높다. 쌍태아에서의 자간증 위험성은 단일아보다 2-3배 정도 높다. 포상기태 등 융모막증식과 같은 태반시의 비정상적인 요인, 당뇨, 비만, 심혈관계나 전신홍반성낭창 등의 면연계 질환, 사산 경험, 만성 신질환 등과 관련이 있다. 휴식을 취하지 못하는 여성도 전자간증이 발생할 빈도가 2배 정도 높다.

임신성 고혈압은 규칙적인 산전검사를 통해 조기발견 할 수 있으며, 위험요인을 갖고 있는 임부의 조기 확인을 통해서도 가능하다.
임신 2기나 3기에 혈압이 지속적으로 상승하거나 체중이 급격하게 증가하는 것은 잠재적 자간전증을 의심해 볼 수 있다. 또한 임신 20주 전에 혈압이 상승된 임부는 만성 고혈압을 의심해 볼 수 있다.
평균혈압(mean arterial pressure, MAP) 측정으로 임신성 고혈압을 예측할 수 있는데, 이는 심장 부담에 대한 저항을 반영하기 때문이다. 평균혈압을 측정하여 20mmHg 이상 증가할 경우 임신성 고혈압을 예측할 수 있다.

*만성고혈압(chronic hypertension)
- 임신 이전부터 고혈압이 있었던 경우, 또는 임신 20주 이전에 고혈압이 진단된 경우
- 출산 후 3개월까지 혈압이 정상화되지 않는 경우

참고자료

· 없음