정신간호학실습 강박장애 Case study (A+자료, 문헌고찰, 간호과정 3개)

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1. 정의
2. 임상 경과
3. 진단 기준
4. 생애주기별 강박장애
5. 역학과 위험요인
6. 중복이환
7. 원인
8. 다학제 치료
9. 간호중재
10. 종합평가
11. 지속간호

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 자료분석
3) 간호과정 기록지

3. 참고문헌

본문내용

1. 정의
강박장애(obsessive compulsive disorder, OCD)는 자신의 의지와는 무관하게 특정한 생각이나 행동을 반복하는 것이다. 강박행동을 중지하면 불안증상이 다시 나타나므로 불합리한 줄 알면서도 반복적으로 의식행동을 하는 상태다. 특징적인 증상은 강박사고와 강박행동이다. 정상인도 어느 정도 강박증세가 있을 수 있으나 정도가 심하면 사회적 · 직업적 손상을 주어 일상생활이나 대인관계에 지장을 초래한다. 또한 증상의 심각도에 따라 삶의 여러 영역에서 기능손상을 보인다.
강박사고는 반복적으로 일어나는 지나치고 칩입적이거나 원하지 않는 사고나 충동이다. 흔한 강박사고는 오염에 대한 공포, 병리적 의심, 균형과 완성욕구, 누군가를 다치게 하는 생각, 성적 이미지에 대한 두려움을 포함한다. 판에 박힌 일과는 매일의 생활에서 한 부분이 된다. 아침마다 같은 시간에 일어나고, 학교나 직장에 가는 것이 우리의 생활을 구조화하고, 우리가 생산적으로 되도록 돕는다. 이런 규칙적 일상이 의식적 행위가 되고, 정상적인 일상생활을 방해할 때 강박행동이 된다.
강박행동은 강박사고에서 비롯되며 불안을 없애려는 시도로 사용하는 반복적 행동이다. 가령 집을 떠나기 전에 가스레인지가 꺼져있는지 확인하는 것은 안전한 일상이 될 수 있지만, 집에 나서기 전에 가스레인지를 여러 번 확인하느라 직장에 지각하는 것은 강박행동이다. 흔한 강박행동으로는 손 씻기, 지나치게 청소하기, 확인하기, 물건을 정리하기, 수 세기, 순서대로 하기, 비축하기 등이 있다.
강박사고와 강박행동은 강박 및 관련 장애의 특징이다.

2. 임상 경과
강박장애의 평균 발병연령은 19세이지만, 20대에서 30대 중반에 발병할 수 있다. 강박장애의 증상이 아동기에 시작되지만 많은 대상자는 강박장애가 생활에 심각하게 영향을 미친 후에 치료를 받는다. 기민한 부모는 아동이 사소한 과제에 많은 시간을 소모하거나 집중력 저하로 성적이 떨어지는 것을 관찰하게 된다. 증상 시작은 점진적이며, 대상자의 15%가 사회적, 직업적 기능의 점진적인 감소를 보인다.

참고 자료

박현숙 외(2019). 실무중심의 정신건강간호학 제6판 수정판. 현문사. 서울시
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