성인간호학 실습) Chronic Renal Disease 만성신부전 (문제목록 4개 중 간호진단 2개, 간호과정 2개)

소개

성인간호학 컨퍼런스 후 교수님께 수정 부분 컨펌받아 수정을 마친 완성본입니다. 문헌고찰부터 간호사정, 문제목록 도출, 간호진단 도출, 간호과정, 결론/교육계획안까지 하나하나 열심히 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
| 2. 진행기록
3. 문제목록
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 교육계획안

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
현재 우리나라의 말기 신부전 환자의 수는 20년 사이에 15배나 급증되어 5만명 이상으로 세계 4위의 발병률을 보이고 있다. 만성신부전증의 주요 원인은 당뇨, 고혈압, 신장염으로 최근에는 더욱 다양한 원인에 의해 정상인의 발병률이 높아지고 있다. 무엇보다 증상을 자각하기 쉽지 않기 때문에 말기에 이를 때까지 발병 사실을 모르는 환자들도 많다. 적절한 치료시기를 놓치면 신장기능의 회복이 불가능한 말기신부전증에 이르게 된다.
만성 신부전 상태가 되면 신장이식수술을 받거나 투석요법을 받아 인체의 불순물을 제거하고 체내의 수분을 균형 있게 유지시키는 신장의 기능을 대신하도록 해야 한다. 그러나 투석 및 이식은 환자에게 신체적인 부담을 줄 뿐 아니라 정신적, 시간적, 경제적으로 큰 부담을 주게 된다.
만성 신부전은 일정한 기간동안 치료한다고 해서 회복되는 것이 아니기 때문에 환자의 자가 간호 또한 필수적이다. 연구를 통해 만성 신부전의 원인, 임상적 증상, 진단 방법, 치료 방법을 연구하여, 여러 가지 문제를 가진 만성 신부전 대상자의 문제를 파악해 적절한 간호를 제공하고 대상자에게 정서적 지지와 신체적 간호의 전인간호가 이루어 질 수 있도록 하기 위해 선택하였다.

2. 문헌고찰
1) 상부요로
상부요로에는 콩팥이 있으며, 소변을 생성하고 체내 노폐물 제거, 산-염기 및 수분 전해질을 통해 체내 항상성을 유지한다.

(1) 신장(Kidney)
① 신장의 구조
· 콩팥은 T12(등뼈 12)와 L3(허리뼈 3) 상에 위치하는데, 오른쪽 콩팥은 간 바로 아래에 위치하고 왼쪽은 횡격막 아래 비장 근처에 위치하며, 간에 의해 오른쪽 콩팥은 왼쪽에 비해 아래쪽에 위치한다. 평균 길이는 11cm, 폭 5~7.5cm, 두께 2.5cm, 무게 120~130g 정도이며 콩팥의 외측은 볼록하고 내측은 오목하게 굽은 강낭콩 모양이다.

참고자료

· 원종숙 외: 간호진단과 비판적 사고(2011) / 현문사
· 조경숙 외: 성인간호학 하권(제 6판)(2014) / 현문사
· 송경숙 외: 기본간호중재의 적용(개정판)(2011) / 수문사
· 김국성 외: 생리학(2013) / 고문사
· 오늘의 의학사전 - 코메디닷컴 / http://www.kormedi.com
· 국가건강정보포털 / http://health.mw.go.kr
· 신유선 외: 보건교육학(2010) / 수문사
· 만성신부전 환자에서 혈액투석 및 복막투석에 따른 피부변화에 대한 고찰 / 순천향대학교 대학원석사학위논문 / 최승일(2013)
· 질병관리본부 / 당뇨병
· http://www.cdc.go.kr/CDC/cms/content/mobile/16/69116_view.html
· 대한투석협회 / 혈액투석 자세히 알기 / www.e-kda.org/blood/sub03.html
· 만성신부전 / 서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/
· 서울아산병원 / 질환백과 / 만성신부전 / http://www.amc.seoul.kr/
· 소양증 / 서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/
· 혈액투석식 / 의료법인 백제종합병원, http://www.bjhosp.co.kr/
· 질병관리본부 / https://www.cdc.go.kr