아동간호학실습 대체과제 (AGE 급성위장염) case study 간호진단4개, 간호과정1개 (설사 및 구토와 관련된 전해질불균형 위험성)

소개

해당 레포트는 임상실습을 대체하여 교수님께서 내주신 문제로, 가상의 아동을 설정하여 만들어진 것입니다.

목차

1. 위 환아의 키와 몸무게를 아동의 성장발달곡선과 비교하고 평가해보시오.
2. 위 환아가 접종 권장시기에 따라 예방접종을 모두 시행하였다면 현재까지 접종된 예방접종의 종류와 접종 방법, 주의사항 등을 기술하시오.
3. 상기 질환과 관련하여 추가적으로 필요한 검사에 대해 기술하시오.
4. 간호과정을 적용해 보세요.

본문내용

■ Case 1
환아 정보: 이름: 최OO 성별: 남 생년월일: 0000.00.00
키: 90cm 몸무게: 13.2kg
V/S: BT 38.0℃, HR 110회/분, RR 23회/분, BP 105/65mmHg
출생력: IUP 36주, 출생 시 2.5kg
입원력: 2019년 4월 AGE, 2020년 10월 AGE로 타병원에 입원한 적 있음.

입원 과정: 상기 환아는 입원 2일 전부터 39.3℃ 정도의 열이 있었고, 1일 전부터는 복통과 구토(5회/일)가 동반되어 local clinic을 방문하여 처방약을 받아 복용하였으나 증상이 호전되지 않고 설사(watery, 3회/일)와 식사를 거의 하지 못하여 본원 소아청소년과 외래를 통해 입원함.

특이사항: 평소 식사량이 적은 편이며 현재 어린이집에 다니고 있음. 예민한 편이며
활동량이 적고 낯선 장소에서는 낯가림과 수면을 잘 취하지 못함.

진단명 : AGE

Lab: WBC 12.7x103/µl RBC 6.3x106/µl Hb 10g/dl ESR 73mm/hr
Na 150mEq/L K 6.3mEq/L albumin 3.5g/dL CRP 2.0mg/dL
AST 28U/L ALT 16U/L
X-ray: Abdomen supine(Abundant fecal materials)

참고자료

· 질병관리청 성장도표 https://knhanes.kdca.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do
· 질병관리청 예방접종도우미 https://nip.kdca.go.kr/irhp/mngm/goBthVcnSchedule.do
· 서울아산병원 소아청소년 종양혈액과 [혈액검사] https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/child/K/bbsDetail.do?menuId=4342&contentId=259868