성인간호학실습 비소세포성 폐암 Non Small Cell Lung Cancer CASE STUDY

소개

간호진단 12개 / 간호과정 3개
1. 수술과 관련된 급성통증
2. 수술과 관련된 감염위험성
3. 부동과 관련된 피부 통합성 장애

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 건강사정
4. 대상자 흐름도 (경과기록) 작성
5. 진단검사 소견
6. 약물

Ⅲ. 간호과정
1. 가능한 간호진단 목록
2. 간호진단 적용

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

질환명: 비소세포성 폐암

정의
폐암은 조직형에 따라 크게 소세포성 폐암과 비소세포성 폐암으로 구분한다. 비소세포성 폐암의 종류에는 폐의 선암, 편평상피세포암, 대세포암 등이 있다.

원인
폐의 선암종은 폐의 말초 부위에 잘 발생하고, 여성이나 비흡연자에게도 발생한다. 선암종은 크기가 작더라도 이미 전이되어 있는 경우가 많다. 선암의 발생 빈도는 최근 증가하는 추세이다. 이러한 추세의 원인에는 담배의 타르 양 변화, 흡연 습관의 변화, 흡연량의 변화, 식생활의 변화, 환경-작업적 요인 등이 있다. 폐암의 위험 요인에는 흡연, 직업력(비소, 석면 등), 대기오염 등이 있다. 이 중에서 흡연의 영향력이 가장 크다. 따라서 폐암을 예방하기 위해 금연하는 것이 가장 중요하다. 직업력으로 인해 폐암이 발생할 수 있는 경우에는 마스크, 안전 장구를 반드시 착용하고 작업해야 한다.

증상
비소세포성 폐암의 종류는 암의 발생 부위에 따라 나뉜다. 편평상피세포암은 주로 큰 기관지에서 발생하여 기관지 내강으로 자란다. 임상적으로는 주로 기관지를 막는 증상이 나타난다. 선암종은 비교적 크기가 작은 세기관지 상피에서 발생한다. 대세포암종은 주로 폐 표면 근처에서 발생한다. 절반 정도가 큰 기관지에서 발생한다. 발생 위치는 다르지만, 나타나는 증상은 주로 비슷하다. 기침, 객혈, 흉통, 호흡 곤란 등이 나타난다. 따라서 증상만으로 종류를 구별하기 어렵다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많아서 이미 진행된 이후에 병원을 찾는 경우가 많다.

진단검사
폐암은 여러 가지 검사를 통해 진단한다. 폐암으로 의심되는 증상이 있다면, 흉부 X-ray 촬영, 흉부 전산화 단층촬영, 객담 검사, 기관지 내시경 검사, 경피적 세침 생검술 등을 시행하여 폐암 여부와 진행 정도를 판단한다. 폐암의 최종 진단은 객담, 기관지 내시경 검사, 경피적 미세침흡인세포검사를 통해 얻은 조직 또는 세포에 대한 현미경적 검사를 시행하여 이루어진다.

참고자료

· 성인간호학(상, 하) / 현문사 / 황옥남 외 / 2019
· 서울아산병원 질환백과
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30469
· 약학정보원
· https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp