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A+ 성인간호학실습 OA(골관절염) case

"A+ 성인간호학실습 OA(골관절염) case"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.08.26 최종저작일 2023.02
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A+ 성인간호학실습 OA(골관절염) case
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    소개

    "A+ 성인간호학실습 OA(골관절염) case"에 대한 내용입니다.

    목차

    I. 연구의 필요성

    II. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인 및 병태생리
    3. 임상증상
    4. 진단검사
    5. 치료 및 간호

    III. 간호사례
    1. 일반적 사항
    2. 건강력
    3. 간호력과 신체사정
    4. 진단적 검사 결과
    5. 임상병리검사 결과
    6. Medication
    7. 간호사정 결과 요약
    8. 간호과정 적용

    IV. 결론

    V. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    골관절염(osteoarthritis)은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다. 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.

    2. 원인 및 병태생리
    <원인>
    일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다. 이차성(속발성) 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 후에 발생되는 경우 등이 대표적이다. 그러나 이차성이라고 진단되어도 원인을 밝히지 못하는 경우가 있을 수 있으며, 동일 원인에 노출되었다 하더라도 모두 관절염으로 진행하는 것은 아니라서 일차성과 이차성의 구별이 분명한 것은 아니다.
    원인은 부위별로도 어느 정도 차이를 보일 수 있는데, 척추의 경우는 직업적으로 반복되는 작업이나 생활습관 등이 원인이 될 수 있다. 엉덩이 관절에 있어서는 무혈성 괴사와 엉덩이 관절 이형성증이 많은 원인을 차지하며, 발목 관절의 경우 발목 관절의 골절 또는 주변 인대의 손상이 퇴행성 관절염을 유발하는 가장 흔한 원인이 된다.
    대부분 고령에서 질환이 발생하고, 노화와 연관된 변화가 퇴행성 관절염의 발생 위험을 증가시키기는 하나 다른 능동적 요소가 있는 만큼 노화 자체가 원인은 아니다.

    <병태생리>
    ① 연골부 마모 현상
    골관절염은 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모됨으로써 시작된다. 연골이 닳게 되어 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 있고 관절이 붓는다. 시간이 지나면서 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 가동력이 제한된다. 이러한 현상을 ‘마모’과정이라고 한다.

    참고자료

    · 대표저자 황옥남 외 8명 외(2019). 제7판 성인간호학 상권. 서울: 현문사
    · 서울아산병원(2023). 골관절염. https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
    · 서울대학교병원(2023). 골관절염. http://www.snuh.org/intro.do
    · 약학정보원(2023). 스티몰액. https://www.health.kr/main.asp
    · 약학정보원(2023). 무코스타서방정. https://www.health.kr/main.asp
    · 약학정보원(2023). 지씨아르기닌주. https://www.health.kr/main.asp
    · 약학정보원(2023). 이노엔 0.9% 생리식염 주사액. https://www.health.kr/main.asp
    · 약학정보원(2023). 나제아 주사액. https://www.health.kr/main.asp
    · 약학정보원(2023). 세프테졸 나트륨. https://www.health.kr/main.asp
    · 약학정보원(2023). 플라스마 솔루션 에이 주. https://www.health.kr/main.asp
    · 약학정보원(2023). 징크 트레이스 주. https://www.health.kr/main.asp
    · 약학정보원(2023). 아큐판 주사액. https://www.health.kr/main.asp
    · 케어닥(2020-05-21). 휠체어 사용법. https://blog.naver.com/caredoc_official/221973349089
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 수술과 관련된 급성통증
      수술 후 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 수술 전후 통증관리를 위해 다양한 약물 및 비약물적 중재가 필요합니다. 통증 사정과 관리에 대한 의료진의 지식과 기술 향상, 환자와의 효과적인 의사소통, 통증 관리 프로토콜 개발 등이 중요합니다. 또한 환자 개인의 특성과 선호도를 고려한 맞춤형 통증 관리가 필요합니다. 이를 통해 수술 후 급성통증을 효과적으로 관리하여 환자의 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
      수술이나 침습적 처치는 감염 위험성이 높은 행위입니다. 이를 예방하기 위해서는 의료진의 철저한 감염관리 수행, 환자 교육, 지속적인 모니터링이 필요합니다. 의료기관 내 감염관리 지침 수립과 준수, 의료진 교육, 환자 개인위생 관리, 멸균 기구 사용, 무균술 준수 등이 중요합니다. 또한 감염 발생 시 신속한 진단과 적절한 치료가 이루어져야 합니다. 이를 통해 침습적 처치로 인한 감염 위험을 최소화하고 환자의 안전을 보장할 수 있을 것입니다.
    • 3. 수술과 관련된 신체 기동성 장애
      수술 후 신체 기동성 장애는 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 이를 예방하고 관리하기 위해서는 수술 전부터 체계적인 재활 프로그램 수립과 실행이 필요합니다. 의료진의 적극적인 재활 중재, 환자 및 보호자 교육, 지속적인 모니터링과 피드백이 중요합니다. 또한 수술 후 조기 이동, 근력 강화 운동, 보조기구 사용 등 다양한 재활 전략을 통해 신체 기동성을 향상시켜야 합니다. 이를 통해 수술 후 신체 기능 회복을 도모하고 환자의 삶의 질을 높일 수 있을 것입니다.
    • 4. 수술 후 관리와 관련된 지식부족
      수술 후 관리에 대한 환자와 보호자의 지식 부족은 회복 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 의료진의 체계적인 환자 교육과 지속적인 모니터링이 필요합니다. 수술 전부터 수술 후 관리에 대한 정보를 제공하고, 퇴원 시 관리 지침을 상세히 안내해야 합니다. 또한 퇴원 후에도 전화, 방문 등을 통해 지속적인 관리와 피드백을 제공해야 합니다. 이를 통해 환자와 보호자의 수술 후 관리 역량을 강화하고, 합병증 예방과 빠른 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 5. 신체부동과 관련된 변비
      수술 후 신체 부동은 변비 발생의 주요 원인 중 하나입니다. 이를 예방하고 관리하기 위해서는 수술 전부터 체계적인 장 관리 계획을 수립해야 합니다. 수술 전후 식이 조절, 수분 섭취, 운동 등의 생활습관 관리와 함께 필요 시 약물 중재가 이루어져야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 변비 예방과 관리에 대한 교육을 제공하고, 지속적인 모니터링과 피드백을 통해 변비 발생을 최소화해야 합니다. 이를 통해 수술 후 신체 부동으로 인한 합병증을 예방하고 환자의 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      골관절염 환자의 간호과정을 잘 정리하였으며, 통증관리, 감염관리, 기동성 증진 등 다양한 간호중재를 적용하여 긍정적인 결과를 도출하였습니다.
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