급성편도염간호과정

소개

5개의 간호진단과 2개의 간호과정으로 이루어져있으며
통증, 고체온 간호과정 포함되어있습니다.

결론내용은 실습에대한 소감부분이라 삭제했습니다.

목차

Ⅰ . 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 임상 양상 (Clinical Manifestation)
4. 진단적 검사 (Diagnestic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅱ . 간호사례
1. 간호력 (Nusting history taking)
2. 신체검진 (Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의(Defunition)
편도는 인두강을 둘러싸고 있는 림프조직 덩어리로 여과 기능과 항체 형성을 통해 병원체의 침입으로부터 소화관과 호흡기를 보호하는 역할을 한다.
급성편도염이란 편도를 구성하는 혀 편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다.
주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 동반될 수 있다.

2. 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
편도염은 대부분 인두염과 함께 발생하며, 많은 림프조직과 잦은 상기도 감염 때문에 어린 아동에게 흔하며, 바이러스나 세균에 의해 발생한다.

가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스 및 다양한 혐기성 균주들도 원인균이 될 수 있다.
바이러스도 급성 편도염의 흔한 원인 병원체이며, 그 종류로는 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 단순 헤르페스 바이러스, 콕사키 바이러스, 에코바이러스, 리노바이러스, 호흡기세포융합 바이러스 등이 있다.학교에 들어가기 전의 아이들은 바이러스가 원인인 경우가 많고, 그 이후의 아이들은 세균이 원인인 경우가 많다는 보고가 있다.
급성 편도염은 대개 청년기 또는 젊은 성인에서 잘 발생하며, 다른 연령층에서는 상대적으로 발생률이 낮다. 선행하는 요인은 피로, 저온이나 고온에 노출, 상기도 감염, 대사성질환 및 면역질환 등으로 알려져 있다.

3. 임상 양상(Clinical Manifestation)
(1) 편도염이 있는 아동은 염증에 의한 부종으로 구개편도가 맞닿아 공기나 음식물의 흐름을 방해하여 연하곤란과 호흡곤란 증상이 나타난다.
(2) 아데노이드가 비대하는 경우 비강이 폐쇄되어 코로 숨쉬기가 힘들어지며 결과적으로 구강호흡을 하게 된다.
구강호흡을 계속하게 되면 구강인두 점막이 건조해지고 목에 자극이 있을 수 있다.
입에서 불쾌한 냄새가 나고 미각과 후각에 손상을 받는다.
(3) 공기가 발성을 방해하기 때문에 비음과 소음을 낸다.

참고자료

· 최신 아동건강간호학 총론(2019)/이수연, 김태임, 류은경, 민해영, 윤희옥, 장군자 외 공저/수문사
· https://www.health.kr/ 약학정보원
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원