아동간호학실습. 폐렴 CASE STUDY 진단 2개. 감염과 관련된 고체온, 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도청결,

소개

"아동간호학실습. 폐렴 CASE STUDY 진단 2개. 감염과 관련된 고체온, 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도청결,"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 질환에 대한 문헌고찰
Ⅱ. 아동 자료 수집
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

정의
- 폐렴(Pneumonia): 폐렴은 세균, 바이러스, 원충, 곰팡이에 의해 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다.
- 폐렴이 생기면 폐의 폐포(공기주머니)에 염증이 생기고 백혈구와 분비물이 고이기 때문에 산소가 폐포의 벽을 통과해서 혈액 속으로 도달하기 어려워진다.
- 감염성 폐렴의 두 가지 일반적인 형태는 바이러스성과 세균성이다. Influenza와 RSV 바이러스가 영아와 5세 이하 아동에게 폐렴의 가장 흔한 원인균이다.

분류
1. 바이러스성 폐렴
원인과 발생빈도:
- 흔한 원인균은 아데노바이러스. 인플루엔자바이러스, 호흡기세포융합바이러스(RSV), 파라인플루엔자로 전체 폐렴의 80~85%이다. 3세 이하의 영유아에게서 가장 흔하다.
소견:
- 미열, 고열, 기침, 마찰음, 천명음, 두통, 피로감, 근육통, 복통, 흉부 방사선검사 시 침윤이 나타남.
- WBC count < 20,000/mm
- 보통 5~7일간 지속
치료적 관리:
- 지지적 지료, 항생제는 처방되지 않는다.
- 중증인 경우 산소와 수액요법을 위해 입원할 수 있음.

2. 세균성과 세균유사성 폐렴
원인과 발생빈도:
- 5세 미만 아동에서 폐렴구균과 포도상구균이 1차 원인임. 5세 이상 아동에서는 폐렴구균 감염이 주요 형태이며, 헤모필루스인플루엔자, A군 연쇄상구균이 원인이 될 수 있다.
- Mycoplasma. pneumoniae, community acquired pneumonia, Chlamydia trachomatis가 포함됨.
소견:
- 상기도감염이 선행되어 나타남.
- 발열, 오한, 기침, 호흡음 감소, 호흡장애 증상(견축, 비익확장, 빈호흡), 불안정, 불안의 갑작스러운 발현 증상은 영아에서 분명하지 않을 수 있다.
- 세균유사성 폐렴의 증상은 서서히 나타날 수 있음. 방사선 검사상 경화, 백혈구 수 증가를 나타남.
치료적 관리:
- 정맥 또는 구강 투여 항생제 치료, 보통 페니실린, 에리스로마이신 또는 세팔로스포린, 중증인 경우 산소와 수액요법을 위해 입원한다.

참고자료

· 건강백과 http://health.naver.com, 2017
· 약학정보원 https://www.health.kr/, 2009
· 서울대학교병원 의학정보 https://www.snuh.org/main.do, 2017
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631, 2014
· 송경애 외 14명 저. 최신 기본간호학 I. 수문사; 2019
· 송경애 외 14명 저. 최신 기본간호학 II. 수문사; 2019
· 박은숙 외 9명 저, 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권, 현문사; 2016
· 박호란 외 9명 저, 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권, 현문사; 2020
· 송경애 외 18명 저, 기본간호중재와 술기, 수문사, 2019
· 김진선 저, 아동의 발열관리: 현황 및 과학적 근거, Child Health NursRes, 2016, Vol 22, No2, p130
· 정용선 외 1명 저, 아동의 발열과 발열관리: 문헌고찰, 아동간호학회지; 2010, 제16권 제1호, p32
· 이미정 외 2명 저, 소아의 급성 폐 및 기도질환의 영상, 대한영상의학지, 2020, jul;84(4): p756-769