[ 여성간호학 ] 경막외마취, 자궁수축양상, 태아심음 요약정리

소개

"[ 여성간호학 ] 경막외마취, 자궁수축양상, 태아심음 요약정리"에 대한 내용입니다.

목차

1. 경막외마취
2. 자궁수축양상
3. 태아심음양상

본문내용

경막외마취

 경막외마취(epidural anesthesia)는 활동기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질식분만과 제왕
절개 분만 시 둘 다 사용될 수 있다.
 경막외 공간에 국소 마취제 혹은 아편유사제와 혼합한 마취제를 주입하여 진통과 마취 효과를 나타
낸다.
 산부가 앉거나 측위로 누운 상태에서 요추 4~5번 사이의 경막외 공간에 약물을 투여한다.
 간헐적 또는 지속적인 점적 펌프(continuous infusion pump)에 연결하여 지속적인 마취가 가능하다.
 카테터는 자가통증조절기(PCA)에 연결하여 조절될 수도 있다.
 천자부위나 주입량에 의해 분절마취가 가능하며 경부, 흉부, 상지의 수술에도 이용할 수 있다.
 약제 및 천자침에 의한 척수손상이 적고 혈압강하 및 호흡억제의 정도도 가볍다.

1) 척수
- 척수는 척추골의 단단한 뼈로 이루어진 관내에 위치하고 있다.
- 3층의 뇌막(경막/지주막/연막)이 있어 해부학적으로 외부에서 손상을 받지 않도록 잘 보호되어 있으
며 연막과 지주막 사이에는 지주막하강이라는 공간이 있다.
 경막(dura mater) : 가장 바깥층, 섬유질로 된 질기고 단단하고 두껍다.
 지주막(arachnoid mater) : 혈관이 발달되어 있고 영양을 공급한다.
 지주막하강(subarachnoid cavity) : 뇌척수액이 들어있어 척수가 액체에 떠 있는 상태로 되어있으므
로 외부에서 오는 충격으로부터 보호.
 연질막(pia mater): 척수의 표면을 싸고 있는 얇고 섬세한 막.

참고자료

· 박영주 외, 2021, 여성건강간호학, 현문사
· 서울아산병원, https://www.amc.seoul.kr/