자궁내막증 Endometriosis case study -비효과적 조직 관류의 위험, 감염의 위험, 상황적 자존감 저하

소개

"자궁내막증 Endometriosis case study -비효과적 조직 관류의 위험, 감염의 위험, 상황적 자존감 저하"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 자궁내막증(Endometriosis) 질병 고찰

Ⅱ. 심부 자궁내막증(Deep Infiltrating Endometriosis) 질병 고찰

Ⅲ. 간호과정
A. 자료수집
B. 치료 계획과 치료방법
C. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 정의 및 특징
-자궁 이외에서 자궁내막 선과 간질이 존재하고 성장하는 것
-난소, 맹낭 앞뒤, 광인대, 자궁천골인대 및 원인대, 난관, 직장-질 중격, S상 결장, 충수돌기, 골반 복막, 자궁경부 및 서혜부 등에 자리 잡음
-외음, 회음, 방광, 질, 수술 흉터, 흉강, 담낭, 심장 등에서도 관찰됨
-난소에서 관찰되는 자궁내막증의 낭포성 병변은 혈액이 낭종 내용물을 진한 색으로 보이게 함
-주기적인 호르몬의 자극에 반응
-월경 동안이나 월경이 끝난 직후 조직에서의 출혈은 염증반응으로 섬유화 초래되고 인접 장기에 유착 초래
-주기가 반복될수록 악화되거나 증상이 없거나 진단되지 않다가, 폐경 이후 저절로 사라짐

2. 원인
1) 이식설
(1) 월경혈 역류설: 월경혈이 난관을 통해 역류해 자궁내막 세포가 골반 내 직접 착상
(2) 혈행성 파종설: 월경 시 자궁내막 세포가 자궁의 혈관 및 임파계를 통해 원거리 장기 및 장소로 전이
2) 체강 화생설: 미분화된 체강의 상피세포들로 인해 방중신관들이 형성, 태생학적으로 체강상피 세포에 기원하는 골반 복막의 일부가 이상 분화하여 발생
3) 유도설: 어떤 내인성 생화학적 요인에 의해 미분화된 복막 세포들이 자궁내막 조직으로 분화
4) 기타: 유전적 요인, 면역학적 요인, 내분비학적 호르몬 요인

3. 증상
-골반통, 월경곤란증, 성교통, 비정상적 월경 출혈, 불임
-만성적인 비주기성 골반통, 골반 중압감, 대퇴 방사통
-설사, 배변통, 통증 때문에 배변을 피하여 초래되는 대장 증상
-비정상적인 출혈(월경과다), 유착으로 인한 운동 시 통증
-손상된 수정 능력: 자궁 주위의 유착으로 자궁을 잡아당기고 고정시켜 자궁이 후굴됨

4. 진단
-병력 청취
-골반 진찰(고정된 자궁후굴, 난소 크기 증가, 자궁 천골 인대 부위의 압통을 동반한 소결절)
-혈청 CA-125 유의하게 증가 양상
-초음파, CT, MRI(난소의 자궁내막증과 골반 내 종괴 확인)
-복강경 및 시험적 개복술 통해 확진

5. 치료
: 질병 치료는 내인성 에스트로겐의 생성과 그로 인해 일어나는 자궁내막 병변의 성장을 억제하는 것

참고자료

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