A+ 받은 당뇨병성 족부질환 케이스 (지식부족, 비효과적 건강관리, 피부통합성 장애의 위험) 진단 3, 과정 3

소개

"A+ 받은 당뇨병성 족부질환 케이스 (지식부족, 비효과적 건강관리, 피부통합성 장애의 위험) 진단 3, 과정 3"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호과정
1. 간호력
2. 질환에 대한 문헌 고찰
3. 건강사정
4. 입원 중의 처치
5. 간호과정

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

1) 질환 정의 및 원인
당뇨병을 가진 사람의 발에 생기는 모든 문제를 말하고, 발 궤양이 가장 대표적인 문제이다. 이때 발 궤양은 발의 피부 또는 점막 조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있을 때 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화한다.
당뇨병성 족부질환의 원인에는 감각신경 손상, 운동신경 손상, 자율신경 손상, 말초혈관질환 등이 있다.
2) 증상
신경 장애로 인한 이상 감각, 신경이 완전히 파괴되면 발의 감각이 둔해짐, 운동신경에 이상이 생기면, 발가락의 작은 근육들이 마비되어 망치족이나 갈퀴족처럼 변형되어 신발이 맞지 않게 되는 등 다양한 증상들이 발생하게 된다.
3) 진단
당뇨병성 족부병증의 진단은 위험 요인들이 있는지 발 상태를 확인하고, 혈관과 신경에 대한 검사를 진행하여 확인하는 방법이 있다. 일단, 발에 티눈/굳은살/발기형 등의 문제가 없는지 확인해야 하고, 피부의 균열, 발적, 열감, 무좀, 발톱 변형 등의 상태를 확인해야 한다. 이때, 당뇨병성 신경병증을 진단하는 가장 빠르고 간단한 검사법은 ‘나일론 모노 필라멘트’ 검사이다. 이외에도, CT, MRI, 도플러 검사, 하지 동맥 조영술, 발 맥박 촉진 등이 있다.
4) 치료
일단 치료를 하기 위해서는 각 원인을 치료해주는 것이 우선적이다. 당뇨병성 신경병증을 가지고 있는 사람에게 증상 완화를 위한 치료를 시행하고, 동반된다면 진행을 막기 위한 치료도 진행되어야 한다. 발에 문제가 있다면 무조건 전문 의료진의 진료를 받아야 하며, 당뇨병 환자가 말초혈관질환이 생기는 것을 방지하기 위해 혈당, 혈압, 콜레스테롤을 조절해야 하고, 반드시 금연해야 하며, 말초혈관질환의 유무를 정기적으로 검사해야 한다. 발 궤양에 감염증까지 동반이 되었다면 항생제 치료를 병행해야 한다.

참고자료

· 송영신 외, 기본간호학Ⅰ, 수문사
· 송영신 외, 기본간호학 Ⅱ, 수문사
· Harding 외, Lewis’s Medical Surgical Nursing, ELSEVlER
· 약학정보원 홈페이지
· 서울대학교암병원, 생활관리 정보, 통증 관리
· 대전성모병원, 절단 장애인의 재활
· 김은조. "당뇨병성 족부질환 환자의 자가간호행위 및 관련요인." 국내석사학위논문 고려대학교 대학원, 2019. 서울
· 서울아산병원, 당뇨병성 족부질환