정신간호학 mse 보고서 3개

소개

정신건강간호학 MSE 보고서 총 3개 입니다.
총 3명의 환자를 보고 관찰한 보고서입니다.
교수님이 칭찬 많이 받았습니다,,!ㅠ

목차

없음

본문내용

1) 전반적 외모
∙ 외모
- 10대 중반으로 보이며 갈색의 단발머리. 머리는 빗질을 하지 않아 부분적으로 엉켜있고 치아는 부정교합으로 약간 돌출됨. 피부상태는 약간 까무잡잡한 상태로 깨끗함. 150cm 정도의 키에 왜소한 체격으로 계절에 맞는 옷을 입음. 전반적으로 무표정하며 걸어 다닐 땐 주머니에 손을 넣고 슬리퍼를 끄는 듯한 걸음걸이. 팔에는 자해로 인한 흉터가 많이 보임.
∙ 의료진에 대한 태도
- 전반적으로 대상자의 태도는 협조적이나 질문에 대해 매우 간결하게 대답하거나 대답을 하지 않고 고개를 끄덕이는 경우가 많음. 대화를 할 때 눈을 마주치지 않고 바닥을 보고 대화함. 계속해서 손을 만지작거리며 대화하는 모습이 자주 관찰됨. 기분이 안 좋은 상태거나 혼난 상황에선 공격적이고 적대적인 언어를 사용하며 비협조적인 태도를 보임.
∙ 행동
- 자세 : 걸음걸이는 천천히 걸으며, 서있거나 앉아있을 때 짝다리를 짚거나 의자에 등을 기대어 눕는 듯이 앉음.
- 정서에 따라 공격적이거나 폭력적인 행동 보임.
- 정신운동성 지연이나 자동증, 납굴증, 강직증, 기행증 등 관찰되지 않음.
- 틱, 찡그림, 경련 등은 관찰되지 않음.

참고자료

· 없음