불확실한 예후와 관련된 무력감 (간호과정 A+)

소개

성인간호학 실습 간호케이스
간호진단 '불확실한 예후와 관련된 무력감'
교수님께 조언받은 후 고친 A+ 실습 자료 입니다! 유용하게 쓰시기 바랍니다!

목차

1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거
5. 치료적 계획 & 이론적 근거
6. 교육적 계획 & 이론적 근거
7. 간호 평가

본문내용

간호사정

S data
“점점 의지가 없어지고 힘이 없어지네요”
“정상적인 부모로써 삶을 살아가고 싶어요, 아이에게 너무 미안해요”
“이 생활이 언제쯤 끝날 수 있을지 막막해요”
“매일 주사바늘에 찔리고 끝없이 찔리는데 힘들어요”
“정말 내가 나을 수 있는건지 이제 희망이 없는 것 같아요”
“너무 오래있다보니 의사샘 설명도 별로 없는 것 같고 제 몸 상태가 어떤지도 모르겠어요”
“병원에만 있는 제 삶이 우울해요

O data
진단명: 진단을 받음
우울증 자가진단 테스트(CES-D) 49점으로 측정됨
최근 항암 #17차 진행함
치료 전보다 체중이 10kg 정도 감소함
보호자인 남편이 소득활동으로 매일 상주하지는 못하며, 주말에 아이와 함께 옴
chemoport 부위 주사 찌를때마다 고통스럽다고 함
침상에 누워있는 모습이 주로 관찰되며, 병실 외 출입이 없음
식사의 반 정도만 섭취함
다른 활동 없이 휴대폰만 주로 보며 생활하며, 가끔 멍하니 허공을 바라보고 있음

간호진단 : 불확실한 예후와 관련된 무력감

간호진단 정의 : 자신의 행동이 결과에 영향을 미치지 못할 것이라는 인지를 포함하며, 현재 상황이나 가까운 미래에 대해 지각된 조절능력의 상실

• 진단적 계획
1. 대상자가 무력감을 느끼는 정도를 사정한다.
2. 대상자의 통제위를 확인한다.
3. 대상자의 의사결정능력을 사정한다.
4. 대상자의 무력감이 질병과 관련이 있는지 조사한다.
5. 대상자의 신체적 상태에서 나타나는 무력감의 영향을 사정한다.

• 이론적 근거
1. 대상자의 무력감과 우울감을 파악함으로써 적절한 치료나 도움을 제공할 수 있다. 이를 통해 대상자의 위험한 상황을 예방하거나, 추가적인 검사를 진행할 수 있다.
2. 자신에게 책임을 돌리는 정도(내부통제) 대 다른 힘(외부통제)은 통제위를 결정한다. 외적 통제에 민감한 대상자는 무력감의 감정에 더 민감할 수 있다.

참고자료

· 없음