담도폐쇄 케이스 - 다큐 7일[노란얼굴 시홍이]

목차

Ⅰ. 서 론
1. 들어가며
2. 질병기술 요약 : 담도폐쇄증(biliary obstruction)
1) 정의
2) 원인, 병태 생리 및 유형
3) 임상 양상
4) 진단적 검사
5) 치료 및 간호

Ⅱ. 본 론
1. 대상자사정
2. 간호문제(간호진단) 목록 : 우선순위별로 정리
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 들어가며
주제로 선정된 ‘메디컬 다큐 7요일–노란 얼굴 시홍이-’를 보고 담도폐쇄증에 대해 알아보고자 한다. 담도폐쇄증은 1~2만명 중 1명의 비율로 발생하는 선천성 희귀질환이다.
남녀 발생 비율은 약 1：2로 여아에게 많이 나타나며, 주인공인 시홍이 역시 여자 아이이다. 담도폐쇄증에 대한 정의, 원인, 병태생리 등에 대한 전반적인 개념을 설명하고, 이에 대한 간호진단을 설명하고자 한다.

2. 질병기술 요약
1) 정의 : 담도폐쇄증 (biliary obstruction)
간은 해독작용, 대사작용을 하며 노폐물들을 몸에서 버릴 때 담도를 통해서 배출되는데 폐쇄되어 배출되지 못한 상태이다.
즉, 간부터 소장까지 이어진 담도가 막히면서 답즙이 장으로 배출되지 못하고 혈액 속으로 흘러가 축적되어 간 손상을 일으키는 질환이다.

2) 원인, 병태 생리 및 유형
원인
⦁정확히 밝혀지지 않지만 바이러스성, 유전적, 면역학적 등의 여러 요인에 관여
⦁태아 때(선천성)부터 시작되는 것으로 추정
⦁남녀 발생 비율은 약 1：2 ⇒ 여아에게 많이 발생
⦁담석이나 담도 침전물에 의한 폐쇄와 가장 흔하게 관련 있음

병태생리
⦁담석이 담낭관을 막으면 담낭에는 피가 안통하고 압력 상승
→ 담낭에 자극발생 → 담즙의 화학적인 독성, 세균에 감염되면 악화
→ 통증 심화(산통) → 담낭에 농(속발성 박테리아 감염)축적
→ 치료 안할 경우, 담즙정체, 간경화증 말기간질환, 사망까지 초래 가능함

유형
급만성
급성
⦁비칼슘성 담낭염, 담석의 폐쇄 없이 발생
⦁외과적 중재, 심한 회상 또는 화상에 의해 발생
만성
⦁담석이 점차 비대해지고 섬유화로 인해 기능이 저하
⦁반복적인 담낭염이나. 담석, 만성적인 자극에 의해 유발

폐쇄부위
Type Ⅰ
: ⦁5% 미만 발생
⦁폐쇄 부위가 총담관에 국한

참고자료

· NIH(national library of medicine), “담도폐쇄증(PMC9574279)”, 전 태연(MD)
· https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9574279/
· MSD, “담도 폐쇄증”, William J. Cochran , MD, Geisinger Clinic, 2021.04.02
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9D%98-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%86%8C%ED%99%94%EA%B4%80%EC%9D%98-%EC%84%A0%EC%B2%9C%EC%A0%81-%EA%B2%B0%ED%95%A8/%EB%8B%B4%EB%8F%84-%ED%8F%90%EC%87%84%EC%A6%9D
· 서울 아산병원, 담도 폐쇄
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31381
· EBS 명의, “담도 폐쇄증”, 출처: ebs 지식클립
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6029951&cid=67205&categoryId=67206
· The Medindia Medical Review Team, “Biliary Atresia”, Dr. Anand Hinduja 외, 2017.06.01.
· https://www.medindia.net/patientinfo/biliary-atresia.htm
· 윤은자 외(1978), 「성인간호학Ⅰ」, 경기도 파주 : 수문사, p.545~547
· 이은희 외(1962), 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 서울 : 고문사, p. 115~120, 258~273
· 이은희 외(1962), 「비판적 사고에 기반한 간호과정 별책, 부록 6-8」, 서울 : 고문사, p. 65~66, 109
· MEG GULANICK 외(1989), 「간호진단, 중재 및 결과가이드」, 서울 : 현문사 p. 152~155, 239~247