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리포트 / 의/약학

성인간호학케이스-HF

간호진단2개, 간호과정2개
8 페이지
한컴오피스
최초등록일 2023.07.20 최종저작일 2009.10
성인간호학 성인간호학실습 HF A+리포트
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성인간호학케이스-HF
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    소개

    간호진단2개, 간호과정2개

    목차

    1. 간호사정
    2. 신체사정
    3. 진단을위한 검사
    4. 약물&투약
    5. 간호과정 적용

    본문내용

    계획
    ‣수분섭취와 염분 섭취의 제한에 대한 중요성을 알고 실천할 수 있다.
    ‣말초의 부종정도를 ‘++’에서 ‘+’로 줄일 수 있다.
    ‣평소 체중을 유지할 수 있다.
    ‣섭취량과 배설량의 균형을 조절할 수 있다.
    ‣심부담감을 감소시키는 방법을 실천할 수 있다.
    ‣호흡 곤란 증상에 대해 말할 수 있다.
    ‣심박출량 저하의 증상에 대해 말할 수 있다.

    수행
    ‣매일 체중을 측정하고, 활력징후와 말초의 부종 정도를 측정한다.
    ‣평소 식습관을 사정하고 수분과 염분의 섭취 제한에 대해 설명한다.
    ‣저염 식이 섭취하게 한다.
    ‣매일 같은 시간에 체중을 측정한다.
    ‣자극을 최소화하여 적절한 휴식을 격려함으로 심부담감을 감소시킨다.
    ‣불안을 조절하는 방법에 대해 사정하고 교육하였다. (이뇨증진)
    ‣호흡수를 측정하였다. (호흡수 : 20회/분)
    ‣하지 부종을 줄일 수 있는 방법에 대해 교육한다.
    ‣다리를 심장보다 높이 올려주었다.
    ‣다리를 꼬지 않도록 교육하였다.
    ‣다리를 베게로 지지해주었다.

    참고자료

    · 없음

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. CHF c pul. edema
      CHF (Congestive Heart Failure) with pulmonary edema is a serious medical condition that occurs when the heart is unable to pump effectively, leading to the buildup of fluid in the lungs. This can cause shortness of breath, coughing, and difficulty breathing, which can be life-threatening if not properly managed. Treatment typically involves a combination of medications, such as diuretics, ACE inhibitors, and beta-blockers, to help reduce fluid buildup and improve heart function. In some cases, additional interventions like oxygen therapy or mechanical ventilation may be necessary. Early recognition and prompt treatment are crucial to prevent further complications and improve patient outcomes. Careful monitoring and ongoing management by healthcare professionals are essential for managing CHF with pulmonary edema effectively.
    • 2. LV thrombus
      LV (Left Ventricular) thrombus is a serious condition where a blood clot forms in the left ventricle of the heart. This can occur in patients with certain underlying heart conditions, such as myocardial infarction, dilated cardiomyopathy, or atrial fibrillation. LV thrombus can pose a significant risk of embolization, leading to potentially life-threatening complications like stroke or other organ damage. Prompt diagnosis and appropriate treatment are crucial to prevent these adverse events. Treatment typically involves anticoagulation therapy, such as warfarin or novel oral anticoagulants, to dissolve the clot and prevent further clot formation. In some cases, surgical removal of the thrombus may be necessary. Careful monitoring and follow-up are essential to ensure the effective management of LV thrombus and minimize the risk of complications.
    • 3. DM
      DM, or Diabetes Mellitus, is a chronic metabolic disorder characterized by elevated blood glucose levels due to the body's inability to produce or effectively use insulin, a hormone responsible for regulating blood sugar. Uncontrolled DM can lead to a wide range of serious complications, including cardiovascular disease, kidney damage, nerve damage, and vision loss. Effective management of DM requires a multifaceted approach, including lifestyle modifications (such as a healthy diet and regular exercise), medication (oral medications or insulin therapy), and close monitoring of blood glucose levels. Regular check-ups with healthcare professionals, adherence to treatment plans, and proactive management of DM are crucial to prevent or delay the onset of these complications and improve overall health outcomes for individuals living with this chronic condition.

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      Ai 리뷰
      이 문서는 심부전 환자의 간호과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 환자의 증상 및 징후, 검사 결과, 간호진단, 간호목표 및 계획, 간호중재와 평가 등을 자세히 제시하고 있습니다.

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