아동간호학실습 사례연구보고서(정상 신생아)

소개

"아동간호학실습 사례연구보고서(정상 신생아)"에 대한 내용입니다.
간호진단 3개 : 흡인의 위험성, 감염의 위험성, 피부손상 위험성
이에 따른 간호과정 3개입니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 일반적 외양
2. 신생아 V/S check
3. 일반적인 신체 계측
4. 분만 직후 사정
5. 신생아실 도착 후 간호

II. 사례보고서
1. 신생아의 일반적인 사항
2. 산모의 일반적인 사항
3. 신생아의 생리적 적응 상태
4. 검사 및 치료과정
5. 간호진단 및 간호중재(참조)
6. 결론 및 제언

본문내용

(1) 자세
좌우 균형있고, 얼굴은 옆으로 돌리고, 굴곡된 사지, 주먹쥔 손, 구부린 자세가 정상.
사지를 잡아당기는 검사 시 구부러진 자세로 즉각 되돌아 와야 함.
(2) 피부 → 색깔, 모양, 온도, 습도, 탄력을 사정
∙피부색: 장미빛, 핑크빛, 비교적 불투명, 정맥은 거의 보이지 않으며, 발바닥에 많은 주름.
∙긴장도: 긴장도는 적절해야 함. 수분공급이 제한되거나 수유가 바뀌거나 배설이 계속되면 긴장도가 소실되고 피 부표면이 박리됨.
∙손톱: 부드럽고 유연함.
∙말단 청색증: 손과 발의 부분적인 청색증으로 일반적으로 나타나는 현상. 말초순환이 느리고 찬 공기에 노출되면 악화됨.
∙입 주위 청색증: 부분적으로 입주위에 생기는 변이된 청색증으로 우유를 먹거나 울 때 생기는 것은 비정상적이 며 심장기형을 의심해야 함.
∙몽고반점: 동양인 90%, 서양인 1∼5% 보임. 불규칙한 진푸른 착색. 하요부, 둔부에 나타나고 생후 4년에 퇴화함.
∙혈관성 모반 : 넓은 혈관을 포함하는 모반, 붉거나 자주색
∙태지 : 회백색의 치즈 같은 물질로 자궁 내에서 피부를 보호하기 위해 덮여있던 것. 목욕 안 해도 1∼2일내 건 조. 팔의 접혀진 부분과 액와, 서혜부에서 발견.
∙솜털 : 전신의 섬세하고 가늘고 부드러운 털로 40주에 정상적으로 어깨, 등, 발 윗부분에서만 발견됨. 옷이나 이 불의 마찰에 의해 점차 제거됨.
∙피부낙설 : 피부의 인설이나 작은 층의 상피성분의 박리.
∙회색구진 : 코와 뺨과 턱의 지방선에 의해 만들어진 작고 하얀 점. 몇 주내에 자연적으로 없어짐.
∙혈관종 : 출생 시 혈관성 병변으로 있을 수 있으며, 색이 흐려지기도 하고 영구적이기도 함.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회(2020). 여성건강간호학2. 수문사. 299
· 이수연 외 5인(2019). 최신 아동건강간호학 총론. 수문사. chapter 7