질병의 병태생리 기전 및 주요 증상 요약하기

목차

Ⅰ. 병태생리 기전
Ⅱ. 주요 증상/징후
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

그레이브스병(Grave’s disease)
Ⅰ. 병태생리 기전
그레이브스병은 갑상선자극호르몬 수용체에 대한 자극형 자가항체(TSHRAb)에 의해 갑상선기능항진증이 유발되는 질환이자 갑상선기능항진증으로 일어나는 가장 흔한 질환이다. (신수명, 이가희 2021) 우리나라에서 조사된 자료에 의하면 갑상선기능항진증의 원인 질환은 거의 99%가 그레이브스병이어 임상에서 갑상선기능항진증과 그레이스병은 같은 의미로 사용되는 경우가 많다고 한다(신수명, 이가희 2021). 그레이스병은 하시모토 갑상선염, 위축성 갑상선염, 산후 갑상선염 등과 공통된 병태생리를 가지고 있는데 자가면역에 대한 유전적 소인을 타고난 사람에게 환경적 또는 호르몬 인자가 가해졌을 때 그레이브스병을 포함하는 자가면역성 갑상선질환이 발생한다.(정재훈, 2003)
그레이브스병은 환자가 상당 기간 동안 스트레스를 많이 받을 때 오는 것으로 인식되어 왔으나, 최근에는 이러한 견해는 약해지고, 1차적 점액수종과 만성 갑상샘염 같이 자가면역의 장애에 의해 유발된다고 인식되어지고 있다.(정재훈, 2003) 남성보다 여성이 약 5배 정도 더 발생하며, 불충분한 요오드 공급, 흡연, 감염, 스트레스 사건과 같은 요인들이 그레이브스병의 원인이 되는 유전적 요인과 상호작용하는 것으로 추정되었다. 일부 보고에 의하면 그레이브스병 발생에 유전적 인자가 약 79%를 차지하는 반면 비유전적 인자(환경적 또는 호르몬 인자)의 기여도는 나머지 21%를 차지한다고 한다. (정재훈, 2003) 따라서 그레이브스병의 병인을 이해하는데 유전적 인자의 이해가 필수적이다. (정재훈, 2003) 그레이브스병에서 환자는 TSH 수용체에 대한 항체가 발생한다.

참고자료

· 정재훈. (2003). 그레이브스병의 병인. Endocrinology and Metabolism, 18(1), 5-11.
· 신수명, 이가희 (2021) 그레이브스병의 항갑상선제 치료. 대한의사협회지 64(10) 690~698
· 윤은자, 김숙영, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현 … 최자윤 (2019) 성인간호학2: 수문사