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A- 임신성고혈압 케이스스터디

A+ 임신성고혈압 케이스스터디 자료입니다. 이 자료를 참고하셔서 실습 때 많은 힘이 되셨으면 합니다. 간호진단은 총 5개이며, 간호과정은 통증. 조직관류저하, 잠재적 위험성으로 총 3개입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.07.12 최종저작일 2022.02
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A- 임신성고혈압 케이스스터디
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    소개

    A+ 임신성고혈압 케이스스터디 자료입니다.

    이 자료를 참고하셔서 실습 때 많은 힘이 되셨으면 합니다.

    간호진단은 총 5개이며, 간호과정은 통증. 조직관류저하, 잠재적 위험성으로 총 3개입니다.

    목차

    1. 간호 진단 우선 순위
    2. 간호과정

    본문내용

    간호진단
    #1 외과적 절개와 관련된 급성 통증
    자료수집
    주관적 자료
    - 4~5시간 간격으로 하복부에서 지속적으로 쑤시는 통증이 5분 정도 지속됨.
    객관적 자료
    - 출산 후 V/S: BP 160/100mmHg, P 70회/분, R 20회/분, BT 36.5
    - NRS 통증척도 점수 7점으로 측정됨.
    - 수술 부위에 oozing이 있음을 관찰함.
    - 자궁 수축 좋지 못한 것을 관찰함.
    - 수술 첫 날 pad>30cm 질 출혈 증상 보임.
    간호목표
    단기 목표
    대상자는 3일 이내에 통증이 경감되었다고 말한다.
    장기 목표
    분만 후 1주 이내 통증 완화시키는 방법을 안다.

    <중 략>

    간호진단
    #2 혈관수축과 관련된 조직 관류 저하
    자료수집
    주관적 자료
    - “눈이 침침하고 갑자기 몸이 많이 부었어요.”
    - 과거 임신성 고혈압 병력이 있음.
    - 임신성 고혈압으로 이른둥이를 출산한 병력이 있음.
    - 가족 병력으로 고혈압이 있음.
    - 시야 침침하다고 호소함.
    객관적 자료
    - 입원시 혈압은 180/110mmHg로 측정되며, 분만 후에도 160/110, 150/90으로 지속적인 고혈압 증상이 관찰됨.
    - 수술 당일 혈압은 160/110mmHg로 고혈압 상태 유지 관찰함.
    - 안면과 눈에 부종이 있음.
    - 다리에 부종과 정맥류가 관찰됨.
    간호목표
    단기 목표
    고혈압을 수치를 낮추어 정상범위를 유지한다.
    장기 목표
    정상적인 조직 관류 상태를 유지하여 부종을 완화한다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 임신성 고혈압
      임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 심각한 건강 문제로, 산모와 태아 모두에게 위험을 초래할 수 있습니다. 이 질환은 임신 20주 이후에 발생하며, 혈압 상승, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타납니다. 임신성 고혈압은 조기 진단과 적절한 관리가 중요합니다. 산모의 건강 상태를 면밀히 모니터링하고, 약물 치료와 생활 습관 개선 등 다각도의 관리가 필요합니다. 또한 태아의 건강을 위해 정기적인 초음파 검사와 태아 모니터링이 필수적입니다. 임신성 고혈압은 산모와 태아 모두에게 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로, 임신부는 이 질환에 대한 충분한 이해와 관심을 가져야 합니다.
    • 2. 제왕절개 수술 후 통증 관리
      제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우가 많지만, 수술 후 통증 관리는 매우 중요합니다. 수술 후 통증은 산모의 회복과 육아에 큰 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 효과적인 통증 관리를 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 우선 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고, 수술 중 적절한 진통제 투여와 마취 기법을 사용해야 합니다. 수술 후에는 규칙적인 진통제 투여와 함께 물리치료, 냉/온 요법, 마사지 등의 보조 요법을 병행해야 합니다. 또한 산모의 심리적 안정을 위한 지원도 중요합니다. 제왕절개 수술 후 통증 관리는 산모와 태아의 건강을 위해 필수적이므로, 의료진과 산모 간의 긴밀한 협력이 필요합니다.
    • 3. 자간증 예방
      자간증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 산모와 태아 모두에게 위험을 초래할 수 있습니다. 자간증은 고혈압, 단백뇨, 경련 등의 증상이 나타나며, 조기 진단과 적절한 관리가 매우 중요합니다. 자간증 예방을 위해서는 임신 전부터 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 스트레스 관리 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 정기적인 산전 검진을 통해 고혈압, 단백뇨 등의 징후를 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 자간증이 발생한 경우에는 신속한 치료와 함께 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링해야 합니다. 자간증 예방을 위해서는 임신부 개인의 노력뿐만 아니라 의료진과의 긴밀한 협력이 필요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 임신성 고혈압 환자의 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 다양한 간호 중재와 교육을 통해 환자의 건강 상태를 효과적으로 관리하고 있습니다.
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