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임상에서 자주쓰는 수액 종류 및 성분2025.01.171. 생리식염수 신체를 구성하고 있는 수분의 농도 0.9%와 동일하게 제조한 등장성 수액. 탈수 증상 시 수분 공급 목적으로 사용되며 주사제 mix 용으로도 사용. 심부전, 부종, 고나트륨혈증 환자에게는 금기. 2. 하프 셀라인 생리식염수 농도의 절반인 수액. 수분 소실이 나트륨 소실보다 많을 때 사용, 구토, 설사, 체온 상승으로 땀을 많이 흘린 경우, 혈액검사상 Na가 높을 때 사용. 심부전, 부종, 고나트륨혈증 환자에게는 주의가 필요. 3. 하트만 용액 하트만 솔루션에 포도당을 섞은 수액. 수분 공급 및 전해질 공급, 포도당 ...2025.01.17
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아동간호학 구토, 설사로 인한 탈수 케이스2025.05.131. 아동 탈수 아동은 세포외액의 물 분포가 성인에 비해 많고 기초 대사량이 높아 수분 상실이 쉽게 일어나며 신장 기능이 미숙하고 체중에 비해 체표면적이 넓어 수분 섭취가 충분하지 않거나 수분 손실이 심한 경우 탈수가 갑자기 발생하고 급속도로 진행될 수 있으며 심각할 시 저혈압과 쇼크가 나타날 수 있다. 따라서 경구 재수화 용액이나 정맥 수액 공급을 통해 수분 공급을 해야 하며, 피부의 탄력성과 건조, 대천문이나 안구의 함몰 등의 탈수 증상과 식이요법을 보호자에게 교육하여 악화를 막아야 한다. 2. 소아 구토 및 설사 소아에서 구토...2025.05.13
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[아동실습]장폐색 CASE !!진단3개!!2025.05.111. 장폐색 장폐색은 장의 통과가 막혀 내용물이 정상적으로 배출되지 않는 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 설사 등이 있으며 원인으로는 탈장, 종양, 염증 등이 있습니다. 치료는 수액 공급, 감압, 수술 등이 필요할 수 있습니다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의 일부가 막히거나 좁아져 장내용물의 통과가 어려워지는 상태를 말합니다. 이로 인해 복통, 구토, 변비 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 장천공이나 괴사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 장폐색의 원인으로는 유착, 탈장, 종양, 염증 등 다양한 요인이 있으며, 정확...2025.05.11
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성인간호학실습 A+ 급성췌장염 케이스 스터디 보고서2025.04.301. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장효소에 의해 췌장 분비샘이 파괴되거나 췌장에 국소적 혹은 전체적으로 염증이 발생하는 질환을 의미한다. 주요 증상은 복부 통증, 오심, 구토이며, 진단을 위해 혈액 검사와 영상 검사가 필요하다. 치료는 금식, 수액 공급, 진통제 투여 등이며, 간호 중재로는 통증 관리, 영양 공급, 합병증 예방 등이 포함된다. 예후는 대부분 양호하지만 중증의 경우 사망률이 높은 편이다. 1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 급격한 염증 반응으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 과도한 알코올 섭취, 담석,...2025.04.30
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간호실습) 간호과정 과다출혈과 관련된 비효과적인 신장 관류의 위험성 (간호진단 1)2025.01.281. 과다출혈과 관련된 비효과적인 신장 관류의 위험성 과다출혈로 인해 혈액순환량이 감소하면 신장으로 가는 혈액량이 줄어들어 신사구체 여과율이 감소하게 됩니다. 이에 신장은 소변량을 줄여 체내 혈액량을 유지하려 하지만, 소변량이 20cc/hr 이하가 되면 세뇨관 괴사의 원인이 되고 무뇨증상이 나타나면 신부전이 올 수 있습니다. 따라서 주기적으로 소변량, 혈액검사 수치, 활력징후 등을 관찰하고 수액 공급, 수혈 등의 치료적 중재를 해야 합니다. 1. 과다출혈과 관련된 비효과적인 신장 관류의 위험성 과다출혈은 신장 관류 감소로 이어질 수...2025.01.28
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다빈도 수액2025.05.061. 0.9% N/S (Normal saline) Na 154mEq/L+Cl 154mEq/L 1L에 염화나트륨 9g이 들어있는 수액으로 급성 출혈이나 심한 탈수 때 혈장량을 보충하기 위해 많이 이용한다. 2. 0.45% N/S (Half saline) Na 77mEq/L+Cl 77mEq/L 0.9% N/S의 염화나트륨을 반으로 줄인 1L에 염화나트륨 4.5g이 들어있는 수액이으로 수분결핍시 보급하며 전해질 결핍시의 보급으로 많이 사용한다. 전해질 검사 중 Na, Cl이 높게 나온 사람에게 이 수액을 사용하게 된다. 3. 5% D/W...2025.05.06
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A+ 성인 장폐색 케이스 스터디2025.01.271. 장폐색 장폐색은 소장이 부분적이나 완전히 막혀 음식물, 소화액 등의 장 내용물이 통과하지 못함으로, 배변과 가스가 축적되며 장애를 일으키는 현상을 말한다. 이는 기계적인 원인으로 막히는 기계적 장폐쇄와 장의 운동을 하지 못하여 기능적으로 폐쇄되는 마비성 장폐쇄가 있다. 대부분의 폐색은 소장에서 발생하며 약 15% 정도는 대장에서 발생하고 있으며 유문에서 직장까지 여러 부위에서 발생하고 있다. 2. 장폐색의 병태생리와 원인 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 나뉜다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩(창자겹침), 감돈...2025.01.27
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[A+ 교수님 극찬 성인케이스] 자궁선근증 케이스2025.01.141. 자궁선근증 이 환자는 44세 여성으로 최근 2주간 지속되는 질 출혈을 주소로 내원했습니다. 검사 결과 자궁선근증 진단을 받았으며, 출혈로 인한 빈혈 증상과 호흡곤란이 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수혈 및 수액 공급, 낙상 예방 등의 간호중재를 통해 환자의 상태를 안정화시켰습니다. 퇴원 시 환자는 호흡이 편안해졌으며 출혈도 감소한 것으로 확인되었습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막이 자궁 근육층 깊숙이 자라 들어가는 질환입니다. 이로 인해 월경통, 과다 출혈, 불임 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 자궁선...2025.01.14
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횡문근융해증 레포트2025.05.081. 횡문근융해증 횡문근융해증은 근육 손상으로 인해 근육 세포 내 구성 성분(미오글로빈)이 세포 밖과 혈액 내로 배출되는 증후군입니다. 이로 인해 신장에 부담이 가해져 급성 신부전증을 일으킬 수 있습니다. 주요 원인은 알코올 및 약물 남용, 간질발작, 근육 압박 등이며 증상으로는 근육통, 미열, 피로감, 커피색 소변 등이 있습니다. 진단은 혈청 근육 효소(CK) 수치 상승, 미오글로빈뇨, 전해질 불균형 등을 통해 이루어집니다. 치료는 수액 공급, 이뇨제 및 중탄산염 투여, 투석 등이 필요하며 급성 신부전, 저칼륨혈증 등의 합병증을 ...2025.05.08
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흡인성 폐렴(문헌고찰, 간호정보조사, 약물력, 간호진단 3개, 간호과정1개(자세히))2025.05.091. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위내의 분비물이나 구강내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 식도암이나, 파킨...2025.05.09