[아동간호학] 신생아 사정 및 중재(마인드맵)

목차

1. 신생아 사정
2. 간호중재
3. 마인드맵
4. 조별 토론활동내역
5. 조원 참여도 및 소감
6. 참고문헌

본문내용

1. 초기사정
1) 아프가 점수(Apgar score)
· 신생아가 자궁 외 생활에 대한 즉각적 적응을 사정하기 위해 가장 자주 사용하는 방법
· 신생아에게 발생할 수 있는 신경학적, 신체적 상태와 연관되어 과거사건의 해석과 미래사건의 예측 또는 신생아 소생술의 요구를 결정하는 데 기초가 됨
· 심박동수, 호흡노력, 근긴장도, 자극에 대한 반사, 피부색 5가지 항목에 대해 각각 0,1,2점을 주어 채점
· 출생 1분과 5분에 평가하며, 신생아 상태가 안정될 때까지 반복

*평가
- 0-2점 : 즉각적이고 집중적인 치료와 간호가 필요한 매우 허약한 신생아
- 3-6점 : 24시간은 정밀한 감시가 필요한 매우 약한 신생아
- 7-10점 : 일반적 신생아 관리만 필요한 건강한 신생아

2) 이행기 사정: 반응기
· 신생아는 처음에 스트레스 증상으로 보이는 행동 및 생리적 특징을 나타낸다. 그러나 첫 24시간 동안에 심박동, 호흡, 운동성, 피부색, 점액생산과 장관 운동이 질서정연하고 예측가능한 순서로 변화하여 정상적이며 스트레스가 없는 상태가 된다.

제1반응기: 생후 첫 6~8시간
초기
· 민감기, 활동기, 첫30분
· 깨어있고, 활발하게 울음
· 주먹을 빨고 환경에 흥미를 보임
· 눈을 뜨고 있음, 부모와 볼 수 있는 기회 제공 필요
· 호흡80회/분, 수포음, 심박동수 180회/분, 체온저하, 점액분비 증가

후기
· 2~4시간 지속
· 반응 감소
· 조용히 잠을 자며, 빠는 것에 흥미를 보이지 않음
· 심박동수, 호흡수 감소, 체온 저하, 점액분비 감소

제2반응기 : 2~5시간 지속
· 다시 민감하고 반응적
· 심박동수와 호흡수 증가, 구역반사 출현
· 위 및 호흡기 분비물 증가, 태변 배출
· 생리체계 안정기, 수면과 활동이 번갈아 나타남

2. 후기사정
1) 신체사정
정상소견
머리둘레: 33~35cm (가슴둘레보다 약 2~3cm 더 크다.)

참고자료

· 이수연 외, 아동간호학 총론, 수문사, 2019, 208-253p
· 안영미, 이상미.(2002).고위험신생아에 있어 New Ballard Examination (NBE)을 이용한 재태기간 사정.대한간호과학회지,32(2),176-185.
· 신손문,(2004).혼자 힘으로 살아가기 위한 적응 기간-신생아 건강관리. 37(5), 8-9.
· 안영미·구현영.(1998).신생아의 성숙도 평정에 의한 재태기간 사정.Child Health Nursing Research,4(1),86-96.