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수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상 (A+) (진단 3, 과정1)

A+ 받은 내용입니다! 간호진단 3개, 간호과정 1개 입니다. 내용은 되게 자세하고 꽤 많아요. 간호진단 - 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상 - 불완전한 피부조직 구조와 관련된 감염 위험성 - 미성숙한 생리적 기능과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증 * 각 진단의 A와B 별로 사정 자료 있어요 (각각 적어도 3개씩, 주관적 자료는 없음!!!)
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한컴오피스
최초등록일 2023.07.10 최종저작일 2023.05
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수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상 (A+) (진단 3, 과정1)
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    소개

    A+ 받은 내용입니다!
    간호진단 3개, 간호과정 1개 입니다.
    내용은 되게 자세하고 꽤 많아요.
    간호진단
    - 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상
    - 불완전한 피부조직 구조와 관련된 감염 위험성
    - 미성숙한 생리적 기능과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증
    * 각 진단의 A와B 별로 사정 자료 있어요 (각각 적어도 3개씩, 주관적 자료는 없음!!!)

    목차

    1. Briefing Note
    2. 진단적 검사
    3. 약물요법
    4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
    5. 간호진단
    6. 간호과정

    본문내용

    1. Briefing Note
    상기 환아는 재태기간 37주 6일에 C-Br한 여아로 현재 출생한 지 7일째이다. CC O2 demand로 Congenital Pneumonia 진단받고 NICU에 adm. 얼굴은 둥글고 볼이 빵빵하며 비슷한 시기의 환아보다 살집이 있다. 입을 벌리고 자는 것을 관찰했으며 영양 섭취는 3시간마다 bottle feeding 60cc를 apply 중이다. 자주 수유 전 울고 보채며, 환아의 sucking 능력은 보통이나 sucking 시작을 어려워하여 feeding 시 적정 pattern으로 턱을 위로 올려줌으로써 sucking 시작을 보조하고 있다. 울고 나서 수유하면 feeding desaturaion을 보인다. 5/22일 12시 50분에 bottle feeding 중 SpO2 83%, 입술에 cyanosis 관찰되었다. 손바닥으로 몸을 자극했을 때도 반응이 없어 손가락을 이용해 발바닥에 강한 자극을 준 결과 울음을 터뜨리며 반응하였으며 SpO2 92%로 상승하고 입술 cyanosis가 사라졌다. 현재 room air 적용 중이며 PRN O2 2L/min apply 처방이 있는 상태이다. 또한 cefazoline 0.2g bid IV 투여 중이다.

    참고자료

    · 아동간호학 총론(2019), 수문사
    · 여성건강간호학Ⅱ제10판 ,수문사
    · 널싱스킬
    · KMLE 의학검색엔진,
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움
      신생아의 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움은 매우 중요한 문제입니다. 이는 신생아의 건강과 발달에 큰 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 신생아는 아직 이러한 복잡한 기능들을 완전히 조절하지 못하기 때문에, 이 협응 과정에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이로 인해 수유 시 호흡 곤란, 삼킴 장애, 구토 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 이러한 어려움을 조기에 발견하고 적절한 중재를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 전문가의 평가와 함께 체계적인 치료 접근이 필요할 것입니다. 또한 가족들의 이해와 협조도 매우 중요할 것 같습니다.
    • 2. 비효과적 호흡 양상
      비효과적 호흡 양상은 신생아 건강에 매우 중요한 문제입니다. 신생아는 아직 호흡 조절 능력이 완전하지 않기 때문에, 다양한 호흡 문제가 발생할 수 있습니다. 비효과적 호흡 양상에는 느린 호흡, 빠른 호흡, 불규칙한 호흡 등이 포함됩니다. 이러한 문제는 산소 공급 부족, 이산화탄소 축적, 폐 기능 저하 등을 초래할 수 있어 신생아의 건강과 생명에 위협이 될 수 있습니다. 따라서 신생아의 호흡 양상을 면밀히 관찰하고, 문제가 발견되면 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 전문가의 도움을 받아 호흡 기능 향상을 위한 중재 방법을 모색하는 것이 중요할 것 같습니다.
    • 3. TTN (transient tachypnea of newborn)
      TTN(transient tachypnea of newborn)은 신생아기에 발생할 수 있는 호흡 문제 중 하나입니다. 이는 출산 직후 일시적으로 빠른 호흡이 나타나는 증상으로, 폐 기능 미성숙으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 24-72시간 내에 자연스럽게 호전되지만, 심각한 경우 산소 공급 등의 치료가 필요할 수 있습니다. TTN은 조기 분만, 제왕절개 출산, 당뇨 산모 등의 위험 요인과 관련이 있습니다. 따라서 이러한 위험 요인이 있는 신생아의 경우 특히 면밀한 관찰과 신속한 대응이 중요합니다. 전문가의 진단과 적절한 치료를 통해 TTN을 효과적으로 관리할 수 있을 것입니다.
    • 4. GDM (gestational diabetes mellitus)
      GDM(gestational diabetes mellitus)은 임신 중 발생하는 당뇨병으로, 산모와 태아 모두에게 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. GDM은 임신 중 발생하는 인슐린 저항성으로 인해 발생하며, 이로 인해 태아의 과도한 성장, 출산 시 합병증, 신생아 저혈당 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 임신 중 GDM 선별검사와 적절한 관리가 매우 중요합니다. 산모의 혈당 조절, 적절한 식단 및 운동 관리, 필요 시 약물 치료 등의 다각도 접근이 필요할 것입니다. 또한 출산 후에도 GDM이 있었던 산모와 아기에 대한 지속적인 관찰과 관리가 중요할 것 같습니다.
    • 5. feeding desaturation
      feeding desaturation은 수유 중 신생아의 산소 포화도가 떨어지는 현상을 말합니다. 이는 신생아의 호흡-연하-흡철 협응 능력이 아직 미숙하기 때문에 발생할 수 있습니다. 수유 중 산소 포화도 저하는 신생아의 건강과 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 주의 깊게 관찰해야 합니다. 원인 파악과 함께 적절한 중재가 필요한데, 자세 조절, 수유 속도 조절, 비강 캐뉼라 사용 등의 방법을 고려해볼 수 있습니다. 또한 전문가의 평가와 함께 체계적인 치료 접근이 필요할 것 같습니다. feeding desaturation에 대한 이해와 관리가 신생아의 건강한 성장을 위해 매우 중요할 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상 문제를 가진 환아의 간호과정을 자세히 다루고 있으며, 체계적인 간호중재를 통해 긍정적인 결과를 도출한 사례를 보여준다.
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