췌장염 케이스

소개

노인간호학 실습 췌장염 케이스 입니다!! 간호과정 정말 꼼꼼히 작성하였고 에이쁠 받았어용!! 꼼꼼히 완벽하게 작성하여 믿고 보셔도 됩니다!!!
간호진단은 질병과 관련된 급성통증, 질병에 대한 예후와 관련된 불안이며, 간호계획도 많이 작성하였습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 개인력
(1) 대상자
(2) 가족관계
(3) 주거상태
(4) 경제적 상태

2) 대상자의 병력
(1) 질병명
(2) 활력징후
(3) 의식상태
(4) 지남력
(5) 증상
(6) 현병력
(7) 대상자의 건강력
(8) 진단을 위한 측정
(9) 진단검사

3) 치료와 간호
(1) 특별치료
(2) 투약
(3) 영양
(4) 배설
(5) 기동성
(6) 수면양상
(7) 합병증 예방
(8) 심리적, 정신적 요구
(9) 지각
(10) 상실과 죽음에 대한 태도
(11) 배우자나 친척, 친구의 사망에 대한 반응　
(12) 환자교육
(13) 간호과정

본문내용

1. 연구의 필요성
급성 췌장염(acute pancreatitis)은 음주, 담석, 복부 손상 등 여러 원인에 의해 췌장에 급성 염증 반응이 발생하는 질환으로 가벼운 임상 경과에서부터 심한 괴사성 췌장염에 이르기까지 다양한 경과를 나타내는 질환이다. 대상자들은 구역, 구토를 동반하며, 음식을 먹으면 더 심해지고 앉아 있거나 구부리는 자세를 취하면 증상이 약간 완화되는 특징을 가지고 있다. 대상자는 3월부터 윗배가 쑤시듯이 아프고 지속되는 통증을 호소하여 급성 췌장염 진단을 받고 정밀검사와 치료 위해 본원에 내원 중이다. 따라서 대상자에게 질 높은 간호를 제공하기 위하여 급성 췌장염에 대하여 연구하고자 한다.

2. 문헌고찰
- 소화기계(digestive system)
소화기계는 입에서 항문까지 길게 이어지는 잘록잘록한 근육관과 여러 개의 소화기관들로 구성되어 있다. 위와 소장 및 대장을 포함하는 관으로 된 기관들이 소화 경로를 구성한다. 침샘, 간 그리고 췌장도 소화기관에 포함된다. 소화기계의 기능은 음식물을 섭취하고, 잘게 부수고, 유용한 성분들 또는 영양소를 추출해내고 나머지 노폐물을 대변으로 배설하는 것이다. 식도와 위는 많은 양의 음식물을 빨리 삼키고 천천히 소화시킬 수 있도록 도와준다. 일생 동안 소화기계는 약 30,000kg에 이르는 음식물을 처리한다. 소화기계는 육류부터 쌀과 채소로 이루어진 음식물까지 다양한 종류의 음식물을 처리할 수 있다.

1) 각 구조와 기능
① 구강(Oral cavity)
⦁저작- 제5뇌신경을 통한 반사작용에 의해 지배되며 구강 내 음식물로 인해 자극된다.
⦁타액 분비- 혀밑샘, 턱밑샘, 귀밑샘에서 분비된다. 프티알린 효소가 있어 전분을 맥아당으로 분해하며, 프티알린의 작용은 위저부에서도 계속된다. 연하-수의적 구강기, 불수의적 인두기, 불수의적 식도기 3단계를 걸쳐 이루어진다.

② 식도(Esophagus)
⦁구조: 식도벽은 점막, 점막하층, 근육층, 외막으로 이루어져 있습니다. 식도의 1/3정도는 가로무늬근이며 아래쪽 2/3는 민무늬근으로 이루어져 있다. 식도의 위와 아래는 조임근이 존재하여 음식물이 역류하는 것을 예방해준다. 식도는 정상적으로 움푹 들어간 생리적 협착부가 존재하는데, 식도 상단의 후두연골을 지나는 부분, 기관지에 의해 압박되는 부분, 가로막을 관통하는 부분이 이에 해당 된다.

참고자료

· 성인간호학 제7판 상권, 황옥남 외, 현문사 p337~490
· 서울대학교병원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000298
· 국가건강정보포털
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do