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여성건강간호학실습 사례연구보고서 (간호진단 3개)

"여성건강간호학실습 사례연구보고서 (간호진단 3개)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.06.28 최종저작일 2024.09
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여성건강간호학실습 사례연구보고서 (간호진단 3개)
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    소개

    "여성건강간호학실습 사례연구보고서 (간호진단 3개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1.사례연구보고서(case study) (분만실)
    2.분만 제 1기
    3.분만 제 2기
    4.분만 제 3기
    5.분만 제 4기

    본문내용

    1) 일반적인 정보

    이름
    이**
    연령
    32세
    직업
    회사원
    결혼기간
    3년
    교육
    대졸
    경제상태


    161cm
    체중(임신전/현재)
    57kg/68kg
    혈압
    110/80
    맥박
    89
    호흡
    20
    체온
    37.1
    흡연여부

    음주여부

    수유계획

    산후조리계획

    입원일
    2024. 6. 8
    분만일
    2024. 6. 9


    2) 과거 건강력 및 산과력
    (1) 산모 건강력 : 10년 전 맹장수술 경험 있음
    (2) 가족력 : -
    (3) 임부의 산과력
    ∙ 월경력 : 초경연령 : 14세 월경간격 : 29일
    월경기간 : 평균 7일 월 경 량 : 많음
    ∙ 과거 임신 중 문제점은 없었는가? -
    ∙ 과거 산욕기간 중 문제점은 없었는가? -

    3) 분만 4기 현재 산과력(Present Pregnancy)
    (1) Parity(G-T-P-A-L) : 1-1-0-0-1
    (2) LMP : 2023. 8.31 EDC : 2023. 6. 7
    (3) 임신주수 : 40주 첫 태동 : 16주

    4) 신체검진(physical examination)
    ∙ 복부검진 : 자궁저부높이(HOF) : 41cm
    선진부 및 태향(presentation & position) : 두부, LOP(좌후방두정위)
    선진부 진입여부 : O
    ∙ 유두 : 정상 √ 편평 함몰
    ∙ 기타

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 자궁 복구 부전과 관련된 출혈의 위험
      자궁 복구 부전은 분만 후 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나로, 출혈의 위험이 높습니다. 이는 자궁이 완전히 수축하지 못하여 발생하는데, 출혈이 지속되면 산모의 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 의료진은 분만 후 자궁 수축 상태를 면밀히 관찰하고, 필요시 약물 투여 등의 적극적인 치료를 통해 출혈을 신속히 조절해야 합니다. 또한 산모 스스로도 자궁 수축을 돕는 운동과 복부 마사지 등을 실천하여 출혈 위험을 낮출 수 있습니다. 이를 통해 산모와 신생아의 건강을 지키는 것이 매우 중요합니다.
    • 2. 분만 후 상처와 관련된 통증
      분만 후 산모는 자연분만이든 제왕절개든 상처로 인한 통증을 겪게 됩니다. 특히 회음부 열상이나 제왕절개 수술 부위의 통증은 산모의 일상 생활과 신생아 돌봄에 큰 지장을 초래할 수 있습니다. 따라서 의료진은 상처 관리와 통증 조절에 각별한 주의를 기울여야 합니다. 상처 부위의 청결 유지, 진통제 처방, 얼음팩 적용 등의 처치를 통해 통증을 최소화하고, 산모가 편안한 회복을 할 수 있도록 도와야 합니다. 또한 산모 스스로도 상처 관리와 통증 완화를 위한 노력을 기울여야 합니다. 이를 통해 산모와 신생아의 건강한 생활을 보장할 수 있습니다.
    • 3. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 장애
      분만 후 산모는 방광 민감도 저하로 인해 배뇨 장애를 겪을 수 있습니다. 이는 분만 과정에서 방광과 주변 조직이 손상되어 발생하는데, 심한 경우 요실금이나 배뇨 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 배뇨 장애는 산모의 일상 생활과 신생아 돌봄에 큰 불편을 초래할 수 있습니다. 따라서 의료진은 분만 후 산모의 방광 기능을 면밀히 관찰하고, 필요시 방광 훈련이나 약물 치료 등의 적극적인 치료를 통해 배뇨 장애를 해결해야 합니다. 또한 산모 스스로도 골반 근육 운동 등을 통해 방광 기능 회복을 돕는 노력을 기울여야 합니다. 이를 통해 산모의 건강과 삶의 질을 높일 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 산모의 분만 과정과 간호 중재를 상세히 기술하고 있어 분만실 실습 교육에 유용할 것으로 보입니다.
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