뇌수막종(Meningioma) 간호과정 CASE STUDY 레포트 - 문헌고찰, 간호진단 우선순위 근거, 간호진단 3개 (급성통증, 피부 통합성 장애, 성인 낙상의 위험성)

소개

신경외과병동 성인간호학실습 - 뇌수막종 케이스스터디 자료입니다.

문헌고찰, 간호사정, 간호진단 우선순위 근거, 간호진단 3개가 수록되어 있습니다.
개인정보 부분은 모두 삭제했습니다.
케이스 작성 당시 간호사정 부분에 가장 많은 시간을 들여 작성했습니다.
교수님께도 간호사정 부분은 거의 완벽했다고 피드백 받았습니다.
간호과정 작성 시에도 여러 논문 및 케이스 자료들 참고하여 매우 영혼을 담아 작성한 레포트이니 참고하시기 좋을 것 같습니다. 간호계획과 이론적 근거 부분도 매우 길고 자세히 작성했습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정 (간호력, 진단검사, 투약)
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 : Meningioma, frontal lobe
1. 정의
뇌수막종(Meningioma)은 뇌종양의 유형 중 하나로, 서서히 성장하는 종양이다. 뇌수막종은 대부분 양성종양이며, 외과적 절제로 완치가 가능하나, 이중 약 2-10%는 악성 뇌수막종이다.

2. 원인 (cause)
가장 대표적인 원인은 바이러스이다. 바이러스가 뇌척수액 공간으로 침투하여 발생하는 급성 무균성뇌수막염이 가장 흔하다. 또, 신경 세포보다는 뇌조직의 아교세포(glial cell)에서 시작된다. 종양이 자라면서 뇌조직에 침범하여 뇌조직을 대신하고 신경학적 증상을 일으킨다. 뇌종양은 보통 비상적인 세포의 돌연변이와 세포성장의 상실을 유도하는 세포성장의 유전적 조절 변화로 발생한다.

3. 병태생리 (Pathophysiology)
원발성 뇌종양은 비정상적 DNA를 가진 세포 또는 세포군에서 발생된다. 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다. 종양은 뇌공간을 점유하여 뇌부종도 유발한다. 종양이 성장함에 따라 CSF의 부분적 폐쇄를 초래하며, CSF가 축적되면 뇌실이 확장되고 ICP가 상승하면 수두증이 발생한다.

4. 임상증상 (Clinical manifastation)
수막종의 주요 증상은 두통, 뇌전증, 시력문제, 뇌기능소실, 연하곤란, 미각과 후각 소실, 팔다리 및 운동 감각 마비 등 발생부위에 따라 다르게 나타난다. 서서히 성장하므로 점차 종양에 적응되어 증상이 나타나면 종양이 아주 커진 상태로 발견된다.

5. 진단(Diagnosis)
CT, MRI, PET, EEG, 핵의학 검사, 뇌혈관 촬영, SPECT 등으로 다른 질환과 감별한다. CT스캔은 뇌종양과 뇌조직을 둘러싸고 있는 종양의 효과를 진단 및 평가 위해 가장 흔히 사용된다. MRI와 PET는 민감한 검사로 아주 작은 종양까지 찾아낼 수 있고 보다 신뢰성 있는 진단적 정보를 제공한다.

참고자료

· 윤은자 외, (2021), 성인간호학Ⅰ, 제9판, 수문사.
· 정인호, (2003), 악성 뇌수막종의 임상 및 병리학적 특성, 전남대학교 대학원
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 오점숙, 김경민, (2000), 정맥 주사 시 멸균 드레싱이 정맥염 감소에 미치는 효과, 기본간호학회지 제7권 제2호
· KMLE 의학검색엔진, http://www.kmle.co.kr/,
· MEG GULANICK 외 1명, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사
· 강미정 외 36명, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원
· 한국기초간호학회 편역(2021), 임상 약리학의 이해(기초), 수문사