아동간호학 신생아저체중 실습 케이스-진단4개/과정3개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 시나리오
Ⅲ. 사례연구
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정상 신생아의 체중
-신생아는 체중감소가 빠르게 일어나기 때문에 출생 직후에 바로 측정해야 한다. 신생아 체중의 75%는 수분으로 이루어져 있으며, 만삭아는 출생체중의 10% 미만의 생리적 체중감소가 있다. 평균 만삭아의 체중은 약 3,200~3,500g이다. 체중은 감소 후 7~10일 이내, 미숙아의 경우 10~21일 이내 출생체중을 회복한다.

2) 체중미달 신생아
- 세계보건기구에 의하면 임신 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 37주 미만에 태어난 아기, 태내 성장이 너무 느려 체중이 2.5kg 이하로 태어난 신생아를 미숙아 또는 조산아라고 한다.
- 저체중아는 출생 시 신체적, 생리적 미숙 상태와 관련되어 생존과 밀접한 관련이 있을 뿐만 아니라, 정상 신생아들 보다 성장 발달에 더 많은 문제와 위험 요소를 지니고 있다.
- 저체중 신생아의 경우 태어난 후 얼마 동안은 모유나 분유를 잘 먹을 수도 없고 스스로 체온 조절을 못 하는 경우가 많음.
- 여러 가지 병에 더 잘 걸릴 수 있고 또 병에 걸리면 더 심하게 앓을 수 있으므로 보다 적극적인 치료와 양육이 필요하다.

4) 임상증상
- 체온 조절의 어려움
- 호흡곤란
- 만삭아와 비교 시 동맥관의 늦은 패쇄
- 저산소증으로 인한 허혈성 뇌 손상
- 소화 흡수가 어렵고 입으로 음식섭취가 어렵다.
- 면역학적으로 폐혈증이 쉽게 온다.

5) 치료 및 관리
- 미숙아들은 대부분 출생 직후 집중 치료실로 이동
- V/S 외 여러 검사를 24시간 확인 및 주의 깊은 관찰
- 주사를 통한 영양 공급
- 체온 조절을 위해 인큐베이터 내에서 생활
- 부모는 아이가 집중 치료실에 있는 동안 퇴원 시 교육을 받게된다.
- 퇴원 후 예방 접종, 성장 발달 및 평가가 정기적으로 이루어져야한다.
- 영양을 공급하고 저체중으로 인한 합병증 발생 시 치료
- 저혈당 발생 시 정맥을 통해 영양을 공급
- 시간이 지나 2~4세에도 대상자가 작을 경우 성장 호르몬 주사를 통한 치료

참고자료

· 네이버 지식백과 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=1589803&cid=50362&categoryId=50362
· 인터넷 기사 http://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=2027668
· 의약품 사전 https://www.health.kr/
· 고일선 외, 2022, NANDA 간호진단 2021-2023, 학지사 메디컬
· 김희순 외, 2021, 아동청소년간호학1,2, 수문사