[아동간호학/성인가호학] 위식도 역류증 (GERD)

소개

5장의 분량으로 여러그림과 함께..
위식도 역류증에 대해..확실하게 담았어요..
눈에 한눈일수 있도록...잘 담겨져 있답니다..

a+기대하셔도 되요!!

목차

1. 원인
2. 임상증상
3. 진단
4. 합병증
5. 치료
6. 예후
7. 예방법

본문내용

4. 합병증
1) 소아성 식도염
·위내용물의 반복적이고 만성적인 자극으로 인해 식도 점막의 손상이 나타나며 이로 인해 통증이 유발되고 연하곤란이 나타남
·염증이 심해지면 출혈을 동반할 수 있으며 천공의 우려도 있음
2) 식도협착
·염증이 반복되면 식도에 영구적인 변화가 나타나는데 식도가 좁아지는 협착
·심하면 음식물을 삼키기가 어렵게 되며 통증을 느낌
3) 기관 흡인
4) 폐렴
5) 천식
6) 폐쇄성 무호흡
7) 식도 종양
·반복적인 염증으로 식도 점막의 변화가 나타나는데 이를 `Barrett 씨 식도`라함
8)만성 기침
·3주 이상 기침이 지속되는 만성기침 환자의 일부는 위식도 역류가 원인
·대개 위내용물이 식도를 자극하여 일어나며 위내용물이 기도로 흡인되어 나타나기도 함
·이런 경우라면 만성기침이라도 기침약만으로는 증상이 사라지지 않음
⇒위식도역류에 대한 치료를 하여야 기침도 멎게 됨
9)위분문부탈장
·위식도 경계 부위를 분문이라고 하는데 이 부위가 횡격막을 통과하여 식도쪽 즉 흉곽으로 빠져나간 것⇒ 식도조영술 등의 검사과정에서 종종 보게 됨
5.치료
1)내과적 치료
·소량씩 자주 먹이고, 우유에 곡분을 타서 진하게 먹인다.
·식후와 잘 때에는 엎어놓거나 두부를 30도 높인다.
·식도염이 있을 때는 제산제 등을 투여한다.
·시사프라이드같은 역류 억제제를 투여한다.
2)외과적 치료
·내과적 치료에 안 든거나 흡인성 폐렴이 반복될 때 Nissen fundoplication을 시행한다.
6.예후
·60-70%는 6-7주만에 좋아지고, 대부분 6개월까지 호전되며 18개월까지는 90%에서 증상이 없어짐
7. 예방법
·식후와 잘 때에는 엎어놓는다. 심한 경우에는 머리를 높게하여 눞인다.
·음식을 소량씩 자주 먹이며 찬우유는 주지 않는다.
·우유를 먹인 즉시 트림시키고 누운태로 먹이지 않는다.
·우유에 쌀과 곡분을 타서 걸죽하게 먹인다.
·비만아에게 많이 나타나므로 체중조졸을 시킨다.
·꼭 끼는 옷을 피한다.
·굶겨서 재우는 경우 구토가 많이 나타나므로 굶은 채로 재우지 않는다.

참고자료

· 없음