장루간호(컨퍼런스자료로 준비했고 칭찬엄청 받았습니다)

목차

1. 장루의 개념
2. 장루의 종류
3. 장루 합병증

본문내용

1. 장루의 개념
암이나 외상, 기형,협착 등의 건강 문제로 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 복벽을 통해 인공 배설 통로를 개통해 놓은 것을 말합니다. 모양은 동그랗거나 타원형이며 점액이 분비되어 항상 촉촉하고 모세혈관의 분포로 붉은색을 띄며 자극에 쉽게 출혈 될 수 있습니다. 또한 장루는 신경이 없어 만져도 아프지는 않으며 근육 조절능력이 없어서 배변을 스스로 조절할 수 없기 때문에 그에 따른 관리가 필요합니다. 장루의 모양과 크기는 개인마다 다르며 수술 후 초기에는 부어있다가 수술 후 6~8주정도 지나면 고정된 크기를 가지게 됩니다.

2. 장루의 종류
2)복원 여부에 따른 분류
- 임시 장루는 수술후 수술부위가 잘 아물도록 장의 내용물이 장루를 통해 배출시키는 역할을 하며 대개 수술 후 3개월이 자난후 복원수술을 진행합니다.
- 영구장루는 불가피하게 항문을 제거한 경우 대변 배출을 위해 인공항문을 만드는 것입니다.

3) 형태적 분류
- 단일장루(End stoma) 는 장을 자르고 잘라진 끝부분의 장을 꺼내어 절개한 후 만드는 장루로 대부분 영구적으로 사용합니다.
- 환영루(loop stoma)는 결장을 구멍을 낸 복벽 외부로 고리를 이용해 관을 꺽듯 걸어올린 다음 절반 정도만을 절개하여 복벽에 고정하는 것을 말합니다. 상행 및 횡행 결장루에 주로 적용되며 기존 항문의 복원을 위한 경우와 부득이한 임시변통의 필요시 주로 시행합니다.
3) 이중원통루(Double-barrel colostomy)(
걸어올린 결장을 완전히 절단함에 따라 분리된 장의 두 단면을 복벽에 두 개의 구멍을 뚫어 누공을 설치한것으로 드물게 형성되는 형태 입니다.

참고자료

· 없음