자궁근종 케이스 (급성통증, 불안, 낙상의 위험성) 여성간호실습 a+

소개

자궁근종 케이스 입니다.
사정부터 병태생리 및 일반적간호
혈액검사 및 진단검사 결과
투여된 약물과 대상자에게 적용된 특수 치료 등 상세하게 기재하였으며
간호진단으로는 3개를 선정하여 3개 모두 간호중재 및 이론적근거까지 포함하였습니다.
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목차

1. 사정내용
2. 대상자의 병태생리 및 일반적 간호
3. 혈액검사 및 진단검사 결과
4. 대상자에게 투여된 약물
5. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치
6. 간호과정 3개 - 급성통증, 불안, 낙상의 위험
7. 낙상예방활동

참고문헌

본문내용

자궁근종(uterine myoma)은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 생식연령기의 여성의 20~25%, 35세 이상 여성의 40~50%에서 보고되며 호발 연령은 40~50대이다. 발생부위에 따라 장막 하 근종, 근층 내 근종, 점막 하 근종 등으로 구분되며 근층 내근종(80%), 장막 하 근종(15%), 점막 하 근종(5%)의 순서로 빈발한다.

병태생리
자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있으며. 이외에 가족적 경향도 있고, 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 보고됨.

증상 및 징후
대부분의 근종은 증상이 없으나 약 20~50%에서 증상을 호소하며 종양의 수, 크기 및 위치에 따라 다양한 증상이 나타남.
1) 가장 일반적인 증상: 월경과다(menorrhagia), 부정 자궁출혈(metror-rhagia), 불규칙과다월경(menometrorrhagia), 빈혈
2) 골반통증, 요통, 하복부 통증, 조직허혈과 1괴사, 성교통증
3) 빈뇨, 요실금, 배뇨 장애, 부분적 요관폐쇄
4) 오심, 구토, 변비, 장폐색

진단
초음파 검사(Ultrasonography): 골반 기관을 영상화하기 위해 사용하며 근종이 있는지 확인할 수 있으며 정확한 평가를 위해서는 질초음파나 복부 초음파 모두 필요함
자궁난관조영술(Hysterosalpingography): 자궁 경부를 통해 자궁과 난관으로 조영제를 주입한 후 X-ray로 자궁내 공간이나 난관에 문제를 볼 수 있음
자궁경술(Hysteroscopy): 점막하 근종을 발견하는데 매우 유용한 방법으로 자궁경을 자궁강내로 삽입하여, 자궁내 공간 안의 이상이 있는지 살피며 때로 자궁경으로 근종을 제거하는 경우도 있음
초음파 자궁조영술(Hysterosalpingo Contrast Sonography): 염색약을 자궁안에 주입하여 점막내 근종이 자궁강 안으로 튀어나오지 않았는지, 자궁강을 변형시키는 것인지 확인할 수 있음

참고자료

· 황옥남 외(2017). 성인간호학 상권. 현문사
· 퍼시픽 학술국(2014). 성인간호학 VOLUME 1. Pacific Books
· 김조자 외 저자, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 2014
· 강현숙 외(2014). 근거기반 기본간호학. 수문사