A+ 여성실습 case study 제왕절개

소개

여성실습 case study 문헌고찰 및 간호진단 2개 간호과정 2개
퇴원요약지와 퇴원 교육 계획안도 함께 들어있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자 자료수집
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 제왕절개술(Cesarean section, C/S)
1) 정의
제왕절개 분만(cesarean section, C/S)은 산모의 질을 통해 태아가 만출되는 자연분만이 아닌 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 제왕절개 시 수술과 마찬가지로 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있으며 출산 후 입원 기간이 5박 6일로 자연분만보다 2~3일 더 길며 분만 후 일상으로 돌아가는데 시간이 더 걸린다. 1996년 이후 제왕절개는 모든 연령층에서 50% 증가하였으며 2009년의 통계에 따르면 제왕절개는 전체 분만 중 32.9%를 차지하였다.

(1) 제왕절개율 증가의 원인
-초임부는 질 분만의 경험이 있는 경임부보다 제왕절개를 할 가능성이 더 높다.
-첫 아기를 유도분만하는 임신부는 제왕절개를 할 위험이 더 높다.
-제왕절개술 경험이 있는 임신부는 다음 출산에서도 질 분만을 시도하기보다는 제왕절개를 선호한다.
-고령 출산에서는 제왕절개가 흔하다.
-전자태아감시 후 태아의 상태에 관한 과도한 불안감이 제왕절개를 선택하게 한다.
-아기가 둔위로 남아 있으면 제왕절개를 선택한다.
-모체나 태아의 상태에 위험요인이 있다면 분만의 합병증 발생으로 인한 의료분쟁이 발생할 수 있으므로 의료진이 수술적 분만방법을 선택한다.
-의학적 이유에서가 아닌 임신부의 요청에 따라 제왕절개를 하는 경우도 있다.

2) 적응증 및 금기증
적응증은 지연된 질 분만이 모체나 태아에게 위험을 초래할 가능성이 있을 때 제왕절개술을 적용한다. 금기증은 제왕절개에 대한 절대적 금기증은 별로 없지만 임신부나 태아가 받을 이익보다 해가 더 많은 경우에는 제왕절개가 바람직하지 않다. 자궁 내 태아사망, 생존 불가능한 미숙아 분만, 임신부의 혈액응고인자 결함 등의 경우가 해당한다.

(1) 적응증
: 지연된 질 분만이 모체나 태아에게 위험을 초래할 가능성이 있을 때 제왕절개술을 적용함

참고자료

· 강남미 외 공저. 「여성건강간호학Ⅰ」. 학지사메디컬
· 서울대학교병원 의학정보 제왕절개 분만
· (http://www.snuh.org/intro.do)
· 질병관리청 국가건강정보포털, 건강정보
· (https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/main/mainPage/main.do)
· 질병관리청국가건강정보포털 의학정보
· (https://health.kdca.go.kr/healthinfo/index.jsp)
· 서울아산병원 질환백과 (https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do)
· 차병원 출산정보
· 자궁이완증 [atony of uterus, 子宮弛緩症, Atonie des Uterus] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
· 약학정보원 (https://www.health.kr/)
· 식품의약품안전평가원 (www.nifds.go.kr)
· Academy of Breastfeeding Medicine 임상 프로토콜 #20 울혈 2016 개정판 Pamela Berens, 1 Wendy Brodribb.2 모유수유 아카데미 유방울혈이 있는 제왕절개분만 산모를 위한 모유수유 증진 프로그램의 개발 및 평가 조정숙, 안숙희, 오케타니유방관리법 아카데미, 충남대학교간호대학