성인간호학 케이스 스터디_슬관절 전치환술(TKRA) 간호진단 2개, 간호과정 2개

소개

외과병동에서 실습하면서 작성한 슬관절 전치환술(TKRA) 케이스 스터디입니다.
당시 병원 간호부장님과 컨퍼런스(집담회)를 하게 되었는데, 집담회 하면서 입사제의까지 받았던 기억이 있네요ㅎㅎ
꼼꼼하게 작성된 케이스라 환자를 직접 관찰, 사정하지 않아도 어떤 상황인지 이해가 되실 겁니다.
간호진단 2개, 그에 따른 간호과정 2개로 이루어져있으며 마지막 페이지에는 대상자 요약 및 예후에 대한 내용이 적혀 있어 대상자에 대한 이해를 바탕으로, 컨퍼런스(집담회) 시간 교수님의 질문에 보다 유연하게 대답하실 수 있으리라 생각합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인과 위험요인
3. 유형
4. 병태생리
5. 증상과 징후
6. 진단검사
7. 치료 및 간호
8. 수술 방법(TKRA)
9. 합병증 및 예후

Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 입원 관련 정보
3. 간호력(건강상태)
4. 이용 가능한 지지체계
5. 각 기관별 문진
6. 진단검사
7. 치료 및 경과

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론
1. 사례대상자에 대한 요약및 예후
2. 자기성찰

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성
해당 실습 병동에는 OS 환자가 많이 계셨고 그 중에서도 OA 환자가 여러 명 관찰되었다. 골관절염은 퇴행성으로 관절연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 관절질환으로 원인은 불확실하나, 노화현상과 과다한 체중과 관련이 깊다. 질환 지속 시 통증과 관절의 기형이 유발되어 만성적으로 신체의 장애를 가져오기도 한다.
이에 OA와 치료적으로 실시한 TKRA에 대해 연구해보고자 한다.

2. 연구의 목적
본 연구는 간호간병통합서비스 병동에 내원한 OA로 TKRA 시행한 환자에 대한 간호목표를 설정하고, 간호과정을 통해 우선순위의 간호진단을 도출하고자 한다. 간호진단을 도출해봄으로써 증상 및 증후에 맞는 간호과정을 적용할 수 있고 간호대학생으로서 그에 맞는 체계적인 간호계획, 이론적 근거, 간호수행 및 평가를 내릴 수 있다. 보다 전략적인 간호를 제공함으로써 실무에서 간호대학생의 전문적 역량을 강화하기 위함에 목적을 둔다.

Ⅱ 문헌고찰
1. 정의
- 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환(RA는 염증성)
- 연령이 증가함에 따라 발생 증가 = 퇴행성임
- 50세 미만인 경우: 남자의 발병률 높음
- 50세 이상일 경우: 여성의 발병률 높음(여성 2배〉남성)
→ 폐경기 이후 estrogen ↓ 관련
- 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 퇴행성 변화 보임
- 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징
- 전신적인 증상 없이 국소적인 증상 초래

2. 원인 및 위험요인
- 관절 감염, 허혈, 염증 반응, 외상 등에 의한 관절 연골 마모와 손상
- 노인 여성의 경우 폐경기 이후 estrogen 감소와 관련성 있음
- 체중부하와 관련된 고관절, 무릎관절과 경추 및 요천추, 손가락 근위지 관절에 나타남
- 비만

참고자료

· 윤은자 외, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사(2019), p.1059~1062, 1072~1078
· 원종순 외, 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사(2018), p.100~127
· 송경애 외, 「기본간호 중재와 술기」, 수문사(2019), p.230~234
· 김정애 외, 「간호사를 위한 진단검사」, 수문사(2018), p.41~84
· Kimsonlin 의약품정보 http://m.kimsonline.co.kr
· 약학정보원 의약정보센터 http://www.health.kr/main.asp
· 대한정형외과학회 https://www.koa.or.kr/info/index_10_1.php