기관절개관 관리, 기관내흡인 사례 간호기록지

소개

기관절개관 관리, 기관내흡인 사례, 목적, 간호기록을 작성한 간호기록지입니다.
사례에 대한 자세한 간호기록을 작성하였고 A+받은 과목입니다.

목차

1. 기관절개관 관리(Tracheostomy care)
1) 간호사례
2) 목적
3) 관리주의사항
4) 간호기록지

2. 기관내 흡인(Endotracheal suction)
1) 간호사례
2) 목적
3) 관리주의사항
4) 간호기록지

본문내용

▶기관절개관 관리(Tracheostomy care)
간호사례
COPD진단을 받은 박OO(F/30)님은 중환자실에서 현재 tracheostomy를 하고 있다. 호흡곤란 증상을 호소해 ventilator를 치료중이며, 대상자는 객담이나 분비물이 많아 중환자실 입원기간 동안 수시로 흡인을 시행해 왔다. 수술 후 분비물의 양이 조금 감소하기 시작하면서 이중 내강기관 절개관으로 바꾼 상태이다.
현재 호흡은 SPO2 95%, 호흡수는 20회로 안정적인 상태이지만, 객담이 많이 배출되어 기관절개관 관리가 필요한 상태이다. 대상자에게 필요한 간호는 무엇인가.

목적 : 기관절개부위의 감염을 예방한다. 기관절개부위의 주변에 외피형성을 방지하고, 환자에게 편안함을 주기 위함이다.

관리 주의사항 :
- 규격화된 Y거즈 사용, 잘라서 사용 시 절단면으로 인해 감염 발생하는 것을 예방 Y자가 거꾸로 되도록 아래에서 위로, 무균적으로 끼운다.

참고자료

· 없음