<A+, 교직이수자자료>케이스스터디_산모_급성통증, 감염의 위험성, 두려움

소개

A+ 받은 교직이수자의 자료입니다!!
여성간호학 실습 동안 작성한 산모 케이스스터디로 진단 3개로 이루어져 있으며 분만 기수별로 중재가 정리되어 있습니다.
진단은 급성통증, 감염의 위험성, 두려움 입니다.
간호진단, 계획, 수행, 평가 모두 상세히 기록되어 있습니다!

목차

I. 문헌고찰

II. 산부간호
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현재 산과력
4. 정신상태사정
5. 입원 시 임부의 상태
6. 신체사정
7. 임상검사결과
8. 약물조사

III. 간호진단

IV. 간호과정

V. 참고문헌(APA style)

본문내용

정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 의미한다. 정상 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동세에 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강 등 3가지 보조진행이 이루어진다.

분만의 단계는 크게 4단계로 나누며, 분만 과정동안 자궁경부의 소실, 개대 및 태아의 주요 움직임이 있다. 분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전 개대까지이다. 분만시작 시간은 정확하게 설명하기 어려우나 규칙적인 자궁수축을 분만시작 시간으로 정한다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 나눌 수 있다. 잠재기는 진진통의 개시와 함께 시작되어 주로 경관소실이 진행되며 선진부 하강이 약간 일어난다. 활동기에는 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행된다. 그리고 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 이행기로 구분된다. 분만 2기는 경관의 완전 개대부터 태아 만출까지이며 평균 분만 소요시간은 초산부는 약 1시간 20분, 경산부는 약30분이다. 분만 3기는 태아만출부터 태반만출까지를 말한다. 태반은 정상적으로 태아가 만출된 후 3~4회의 강한 자궁 수축으로 박리되며, 박리된 후 다음 자궁수축 시에 만출한다. 분만 3기는 평균 초산부의 경우 30분~1시간, 경산부의 경우 5분~30분이 소요된다. 그러나 분만 3기가 길어지면 감염과 출혈의 위험이 증가한다. 분만 4기는 태반 만출 후 약 1~2시간까지를 의미한다. 이 시기는 항상성이 재설정 되는 생리적 회복기이며 출혈, 소변정체, 마취 부작용과 같은 합병증이 발생할 수 있는 시기이다. 분만 기전은 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 복구 및 외회전, 만출의 과정으로 이루어진다. 진입은 아두의 대횡경선이 골반입구를 통화하였음을 의미한다. 초산부는 대부분 분만 시작 2주 전에 진입이 되는데, 이는 단단한 복근이 태아 선진부를 골반 입구로 밀어넣기 때문이다.

참고자료

· 박은영 외 공저. (2018). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사
· 박영주 외 공저. (2017). 여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ. 서울: 현문사
· 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희. (2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 파주: 수문사
· 약학정보원 http://www.health.kr