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성인간호실습,, 간호과정(통증, 감염의 위험)

"성인간호실습,, 간호과정(통증, 감염의 위험)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.05.16 최종저작일 2021.06
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성인간호실습,, 간호과정(통증, 감염의 위험)
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    목차

    Ⅰ. 대상자 간호사례 보고서
    1. 수술 전 대상자 준비
    2. 사례환자의 수술명에 대한 학습
    3. 사례환자의 수술 중 간호활동

    Ⅱ. 간호과정
    1. 간호문제
    2. 가능한 간호진단
    3. 간호과정

    본문내용

    수술명: Reconstruction of tendon & ligament (complex)

    수술전 진단명
    Lateral epicondylitis elbow (right) 외측상과염
    *2020년 10월 길에서 걷다 넘어진 이후 both elbow pain호소
    *Local에서 물리치료, injection(8회) 받았으나 일시적 통증완화
    *MRI 시행 후 힘줄 파열 소견 듣고 본원 외래에서 시행한 검사상 lateral epicondylitis로 epicondylectomy 위해 입원함
    의식수준: Mental Alert, V/S stable

    2) 사례환자의 수술명에 대한 학습
    정의 및 적응증
    [수술명]
    Reconstruction of tendon & ligament (complex)
    [정의]
    힘줄과 인대의 복원 (유형: 봉합, 이식, 힘줄 전이)
    [적응증]
    힘줄, 인대의 손상으로 심한 통증, 관절의 정렬 불량, 관절 불안정, 기형, 장애를 일으키는 경우 이 수술을 시행함

    수술과정
    [절차]
    - gerenal anesthesia
    - lying the arm on the hand table
    - draping arm
    - incision along the lateral aspect of the distal portion of the humerus
    - dissect the soft tissue and expose the common tendons

    참고자료

    · 장성옥 외, 기본간호학 이론서 5판, 군자출판사 / 장성옥 외, 기본간호학 실습지침서 5판, 군자출판사 / 윤은자 외, 성인간호학 1 9판, 수문사, 2019 / 고일선 외, 간호진단 정의와 분류 11판, 학지사메디컬, 2018]
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    • 1. 주제2: Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술
      Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술은 손상된 건 및 인대를 복원하는 수술로, 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 수술입니다. 이 수술은 복잡한 해부학적 구조와 기능적 요구사항으로 인해 세심한 수술 기술과 술 후 관리가 필요합니다. 수술 전 환자의 상태 평가, 수술 계획 수립, 수술 중 정확한 해부학적 구조 확인, 술 후 재활 프로그램 등이 중요합니다. 또한 수술 후 감염 예방, 통증 관리, 기능 회복 등을 위한 체계적인 간호 중재가 필요합니다. 이를 통해 환자의 최적의 치료 결과를 도모할 수 있습니다.
    • 2. 주제4: 간호과정 - 급성 통증
      급성 통증 관리는 간호과정의 핵심 영역 중 하나입니다. 간호사는 환자의 통증을 정확히 사정하고, 통증 완화를 위한 약물 및 비약물적 중재를 계획하고 수행해야 합니다. 통증 사정 시 통증의 양상, 강도, 지속 시간, 악화 요인 등을 파악하고, 이를 바탕으로 개별화된 간호 계획을 수립해야 합니다. 또한 진통제 투여, 온열/냉찜질, 이완요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리해야 합니다. 이와 함께 환자와 보호자에게 통증 관리 교육을 제공하여 환자의 자가 관리 능력을 향상시키는 것도 중요합니다. 이러한 체계적인 간호과정을 통해 급성 통증을 효과적으로 관리할 수 있습니다.
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      Ai 리뷰
      수술 전 준비와 수술 중 간호 활동이 체계적으로 기술되어 있으며, 수술명 및 간호 문제와 간호 과정이 잘 정리되어 있습니다.
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