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인공신장실 처치 및 검사(복막평형검사(PET), 조혈제(Recombinant Human Erythropoietin)) 보고서

인공신장실 실습 시 작성한 처치 및 검사 보고서입니다. - 복막평형검사(PET) - 조혈제(Recombinant Human Erythropoietin)
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한컴오피스
최초등록일 2023.05.13 최종저작일 2020.02
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인공신장실 처치 및 검사(복막평형검사(PET), 조혈제(Recombinant Human Erythropoietin)) 보고서
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    소개

    인공신장실 실습 시 작성한 처치 및 검사 보고서입니다.
    - 복막평형검사(PET)
    - 조혈제(Recombinant Human Erythropoietin)

    목차

    1) 처치 및 검사 과제 양식
    2) 투약 과제 양식

    본문내용

    1. 목적
    - 혈장과 투석액 사이의 용질의 투과율을 측정함으로써, 복막의 특성을 검사하는 가장 일반적인 방법
    - 투석의 효율성 확인
    - 복막을 통한 물질 이동 능력을 평가하는 반정략적 방법
    - Creatinine과 glucose의 복막투석액과 혈청내의 비율을 측정하여 peritoneal membrance의 clearance와 ultrafiltration rate를 평가

    2. 적응증
    복막투석환자의 정기검사

    3. 절차
    1. 복막투석실의 창문과 문을 모두 닫고, 손위생을 실시한다.
    2. 환자가 가져온 하루 동안 배액한 투석액을 모두 모아 검사용기에 넣는다.
    3. 전날 환자가 야간에 8~12시간 저류시킨 투석액을 20분에 걸쳐 모두 배액하고 총용량을 측정한다.
    4. 2.5% 포도당 투석액을 누운 자세에서 주입시키며, 400mL 주입시마다 몸을 돌려서 투석액이 잘 혼합되도록 한다.
    5. 주입이 종료되면 200ml의 투석액을 배액시켜 잘 혼합한 후 10ml를 취하고 나머지는 다시 주입한다.
    6. 저류시간 동안 환자에게 활동을 하도록 교육한다.
    7. (2시간 경과시점)2시간 뒤 저류시킨 투석액과 혈액 검사물을 채취한다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 복막평형검사(PET)
      복막평형검사는 복막투석 환자의 복막기능을 평가하는 중요한 진단도구입니다. 이 검사를 통해 용질 제거능력과 수분 제거능력을 정량적으로 측정할 수 있어, 개별 환자에게 최적화된 투석처방을 수립하는 데 필수적입니다. PET 결과에 따라 고수송자, 평균수송자, 저수송자로 분류되며, 이는 투석액 선택과 투석 시간 결정에 직접적인 영향을 미칩니다. 정기적인 PET 시행은 장기 투석 환자의 예후 개선과 합병증 예방에 기여하므로, 임상에서 체계적으로 시행되어야 합니다.
    • 2. 조혈제(Recombinant Human Erythropoietin)
      재조합 인간 에리스로포이에틴은 만성신질환 환자의 빈혈 치료에 혁신적인 약물입니다. 신장 기능 저하로 인한 에리스로포이에틴 부족을 효과적으로 보충하여 적혈구 생성을 촉진합니다. 그러나 과도한 투여는 혈전증, 고혈압, 뇌졸중 등의 부작용을 초래할 수 있으므로 신중한 용량 조절이 필요합니다. 현대적 치료 지침에서는 헤모글로빈 목표치를 10-12 g/dL로 설정하여 안전성을 강화하고 있으며, 개별화된 치료 접근이 중요합니다.
    • 3. 인공신장실 간호 및 환자 교육
      인공신장실 간호는 투석 환자의 생명 유지와 삶의 질 향상에 핵심적인 역할을 합니다. 전문적인 간호사는 혈관접근 관리, 투석 기계 모니터링, 감염 예방, 합병증 조기 발견 등을 담당합니다. 동시에 환자 교육은 자가관리 능력 향상, 식이요법 준수, 약물 복용 순응도 증진에 필수적입니다. 체계적인 교육 프로그램을 통해 환자가 투석 과정을 이해하고 적극적으로 참여하도록 격려하면, 투석 효율성 증대와 합병증 감소로 이어져 장기 예후 개선에 기여합니다.
    • 4. 조혈제 투약 시 주의사항 및 모니터링
      조혈제 투약 시 정기적인 혈색소 모니터링은 필수적이며, 목표 범위 내에서 최소 유효 용량을 사용해야 합니다. 투약 전 철분 저장량, 염증 지표, 감염 여부 등을 확인하여 조혈제 반응성을 평가해야 합니다. 혈압 상승, 혈전증, 순환기계 합병증 등의 부작용을 주의 깊게 모니터링하고, 특히 고령 환자나 심혈관질환 기왕력이 있는 환자에서는 더욱 신중한 접근이 필요합니다. 정기적인 혈액검사와 임상 평가를 통해 투약 효과와 안전성을 지속적으로 평가하고 조정하는 것이 중요합니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 복막평형검사와 조혈제 투약에 대한 전반적인 내용을 체계적으로 정리하고 있습니다.
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