성인간호학 케이스스터디 간경변증

소개

간호진단-6개
1. 체위변경과 관련된 급성통증
2. 호전되지 않는 증상과 관련된 비효과적 대처 외 4가지 본문포함
간호과정-2개
1. 체위변경과 관련된 급성통증
2. 호전되지 않는 증상과 관련된 비효과적 대처

목차

I. 서론 및 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 사정
5. 진단
6. 간호

II. 간호력

III. 신체검진

IV. 검사소견

Ⅴ. Problem List

Ⅵ. 간호진단 및 간호과정의 적용

Ⅶ. 결론

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
간경화증은 주로 염증과 괴사에 의해 초래되는 광범위하고 불가역적인 상처로 말기 상태가 될 때까지 천천히 파괴적으로 진행된다. 미국에서 사망원인 2위이고 2018년 발표된 통계청의 ‘2017년 사망원인통계’에 따르면 우리나라의 경우 2017년 간질환으로 사망한 숫자는 6.797명(2.4%)이고, 인구 10만 명당 13.3명으로 사망원인 순위는 7위이다.

2. 병태생리
- 간경화증은 간의 회복능력을 손상시키는 넓은 결체조직의 섬유성 띠를 특징으로 한다.
- 간경화증이 진행되면 간조직은 결절화되고 이러한 결절들이 담관과 간을 통한 정상 혈류의 흐름을 방해한다.
- 질병 초기에 간은 커지면서 단단하고 딱딱해 진다. 질병이 진행되면서 간의 크기는 줄어들고 수주에서 수년간 간기능도 감소한다.
- 일부 환자는 심각한 합병증이 나타날 때까지 증상이 없는 경우도 있다.
- 간경화는 원인에 따라 분류한다.
⦁괴사 후 간경화: 바이러스성 간염(특히 C형 간염)에 의해 발생하며, 특정 약물이나 다른 독성도 원인이 될 수 있음
⦁알코올성 간경화: 만성알코올중독이 원인
⦁담즙성 간경화: 담즙정체성 간경화라고도 하며, 담즙 폐쇄나 자가면역질환이 원인
⦁간경화증의 공통적인 원인
알코올성 간 질환
자가면역성 간염
약물과 화학적 독소
대사성/유전성 원인
바이러스성 간염
비장간염(지방간으로부터)
담낭질환
심혈관성 질환

3. 증상
1) 조기증상- 피로, 현저한 체중 변화, 식욕부진ㆍ구토와 같은 위장관 증상, 복부통증, 간압통
2) 후기증상- 위장관 출혈, 황달, 복수, 자연적인 멍, 내과적 치료를 필요로 한다.
3) 간부전의 심각도를 나타내는 사항
⦁뚜렷하고 노란 피부와 공막 ⦁코, 뺨, 흉곽의 상부, 어깨에 거미혈관종
⦁건조한 피부 ⦁복수
⦁발진 ⦁사지와 천골에 말초의존성 부종
⦁점상출혈이나 반상출혈 ⦁비타민 부족
⦁손바닥 홍반

참고자료

· 박정숙 외 (2018), 성인간호학I, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
· 질병관리본부 국가건강정보포털
· 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사
· 약학정보원