성인간호학실습 A+ Glioma 신경교종 CASE Study 간호진단 5개, 간호과정 3개, 우선순위 선정 기준 포함

소개

"성인간호학실습 A+ Glioma 신경교종 CASE Study 간호진단 5개, 간호과정 3개, 우선순위 선정 기준 포함"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호력 (Nursing History)
2. 현 건강상태
3. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
4. 대상자의 간호과정 (Nursing process for This case)
5. 투약(Medication and Fluid Administration)
6. 특수치료(Special Treatment)
7. 참고문헌 (References)

본문내용

(1) 원인
두개내 종양은 신경계에 발생하는 종양 중 가장 흔하고 뇌혈관 질환 다음으로 많은 신경학적 문제를 일으킨다. 원발성 두 개내 종양은 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 신경세포보다는 뇌조직인 아교세포(glial cell)에서 시작된다. 종양이 자라면서 뇌조직에 침범하여 뇌조직을 대신다고 신경학적 증상을 일으킨다. 뇌종양은 일반적으로 비정상적인 세포의 돌연변이와 세포성장의 상실을 유도하는 세포성장의 유전적 조절 변화로 발생한다. 뇌종양은 모든 연령층의 사람에서 발견되지만 초기 아동과 50~70대 성인기에 발생 빈도가 높다. 아동은 후두와의 천막하종양인 수모세포종(medulloblastoma)이 흔하고, 성인은 다양한 형태의 신경교종(neuroglioma)이 흔하다. 신경교종과 신경종(neuroma)은 남자에게 더 흔하며, 수막종(meningioma)과 뇌하수체 선종(pituitary adenoma)은 여자에게 흔하다. 원발성 뇌종양은 뇌가 림프 배액체계를 갖고 있지 않기 때문에 전신적인 전이는 드물다.

(2) 신경교종 특성
신경교종은 전체 원발성 뇌종양의 약 45~50%를 차지한다. 신경교종은 뇌와 척수의 내부에 있는 신경교세포에서 기원하는 종양이다. 신경교세포는 신경세포에 영양을 공급하고 보호하며, 구조적으로 지지작용을 한다. 신경교종의 대부분은 주위 정상 조직에 침투하여 자라고, 빠른 성장을 보이며, 수술로 완전 제거가 어렵다. 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등 적극적인 치료에도 불구하고 대부분의 경우 단시간 내에 재발하며 예후가 나쁜 종양으로 매년 사망하는 수와 새로 진단되는 수가 비슷하다. 반 이상이 악성이며 양성인 분화형 신경교종도 시간이 지나면 악성화되는 경향이 있다.
⓵ 별아교세포종(astrocytoma): 신경교종 중 빈도가 가장 높으며 흔히 전두엽에 발생한다. 별아교세포종에서 grade Ⅰ과 Ⅱ는 양성으로 젊은 사람에서 흔히 발생하며 grade Ⅲ과 Ⅳ는 악성 다형교모세포종으로 수술, 화학 요법 방사선 치료를 병행하여도 예후가 불량하다.

참고자료

· 김금순 외(2017). 성인간호학Ⅱ. 수문사
· 양선희 외(2017). 기본간호학Ⅱ. 현문사
· 김조자 외(2017). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사
· 약학정보원 http://www.health.kr/