아동_1형 당뇨_급성 혼동_비효과적 대처

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목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 제1형 당뇨병에 대한 통계적 자료

Ⅱ. 본론
1. 문헌 고찰
2. 간호력
3. 간호과정

본문내용

질환명
제 1형 당뇨병 Type 1 diabetes

정의
당뇨병(Diabetes Mellitus)은 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용 장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관 질환이다. 원인기전에 따라 제 1형 당뇨병과 제 2형 당뇨병으로 분류된다. 제 1형 당뇨병은 소아 연령에서 발생하는 당뇨병의 대부분을 차지하며, 췌장이 인슐린을 생산·분비하지 못함으로써 발생한다.

- 문헌조사

원인
1형 당뇨병은 췌장의 인슐린을 분비하는 랑게르한스섬세포의 파괴를 일으키는 자가면역과정에서 나타난다. 여러 유전자가 1형 당뇨병의 유전적 특성에 영향을 끼치고 환경적 요인이 촉진요인으로 작용하여 자가면역 파괴과정을 일으킨다. 촉진요인에는 바이러스 감염, 식이성 독소, 비만, 화학물질 등이 있다.

증상
고혈당의 전형적인 초기 징후는 ‘3P’로 다뇨, 다음, 다식이 있다. 음식 섭취가 증가함에도 체중이 감소하고 피로, 시력감소를 호소한다. 치료를 받지 않고 상태가 그대로 진행되면 오심과 구토, 복통, 호흡 시 아세톤 냄새, 탈수, 기면, 쿠스말 호흡, 혼수 등을 나타내는 당뇨병 케톤산증에 빠질 수 있다. 인슐린 치료를 받는 제 1형 당뇨병 환자는 저혈당증에 빠질 수 있다. 저혈당증에 빠지면 아드레날린성 징후가 나타난다. 아드레날린성 징후에는 떨림, 발한, 빈맥, 창백, 끈적끈적한 피부가 있다. 감각 변화로 신경증상이 나타나는데 이로 인해 성격이 변화하고 불안정한 모습을 보이며, 술취한 듯한 행동, 분명치 않은 말, 의식상태 저하나 의식상실, 경련이 나타난다.

진단검사
1형 당뇨병은 고혈당의 임상증상과 126mg/dL이상의 공복 혈당수치, 임의의 혈당이 200mg/dL이상일 때 진단을 내린다. 1형 당뇨병 진단 시 당 내성 검사는 거의 실시하지 않는다. 당뇨 외에도 케톤뇨가 흔히 나타나며, 혈당의 장기적 상승에 대한 반응으로 당화 혈색소가 상승한다.

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