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[여성간호실습 A+ 브이심] vsim case7 Documentation, Debriefing

"[여성간호실습 A+ 브이심] vsim case7 Documentation, Debriefing"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.04.11 최종저작일 2022.10
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[여성간호실습 A+ 브이심] vsim case7 Documentation, Debriefing
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    소개

    "[여성간호실습 A+ 브이심] vsim case7 Documentation, Debriefing"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 2022년-1학기 Maternity V-sim Documentation Assignments
    2. 2022년-1학기 Maternity V-sim Debriefing (Reflection)

    본문내용

    1. 태아 심박수 활동 (기준 태아 심박수, 장기 변동성, 가속 및 감속) 및 산모 활력 징후를 포함하여 Carla Hernandez에 대한 초기 평가 데이터를 정리하여 기록하세요.
    0:10 BP 135/81 HR 87, PR 90, RR 16. BT 37, 의식상태 Alert, SpO2 97%, EFM: Occasional acceleration, FHR 84
    0:22 EFM: 후기하강, FHR 63
    질내진: 제대탈출
    레오폴드: 종위, 두정위
    NRS: 2 / “그리 나쁘진 않아요”, “수축하는 동안 등~골반, 하복부가 아파요.“, 통증 중재 원함
    약물 알레르기: 없음
    폐음, 피부색 정상

    2. 투여한 약물에 대하여 정리하여 기록하세요.
    terbutaline / 0.25mg / SQ / 5/10 8:34AM
    목적: 자궁 평활근 이완으로 제대압박 완화
    부작용: 중독성이 강해 금단현상, 우울증, 두통, 환각공상으로 인해 호흡곤란, 언어장애, 구토, 복통 등
    lactate' ringer(하트만솔루션) / 500ml / IV bolus / 5/10 8:21AM
    목적: 혈량보충

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 제대탈출
      제대탈출은 산모와 태아에게 매우 위험한 상황이므로 신속하고 적절한 대응이 필요합니다. 제대탈출이 발생하면 태아의 산소 공급이 차단되어 태아 가사 위험이 매우 높아집니다. 따라서 의료진은 즉시 제왕절개술을 시행하여 태아를 신속히 분만해야 합니다. 동시에 산모의 활력징후를 면밀히 모니터링하고 필요시 수액 공급, 산소 투여 등의 처치를 해야 합니다. 제대탈출 발생 시 신속한 대응과 함께 산모와 태아의 상태를 종합적으로 고려하여 최선의 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
    • 2. 태아 심박수 모니터링
      태아 심박수 모니터링은 산모와 태아의 건강 상태를 확인하는 매우 중요한 과정입니다. 태아 심박수 변화는 태아의 산소 공급 상태와 직접적으로 연관되므로, 지속적인 모니터링을 통해 태아의 상태 변화를 빠르게 파악할 수 있습니다. 특히 고위험 임신의 경우 태아 심박수 모니터링이 더욱 중요합니다. 의료진은 태아 심박수 변화를 면밀히 관찰하고, 이상 징후 발견 시 신속한 대응 조치를 취해야 합니다. 또한 산모에게 태아 심박수 모니터링의 중요성을 충분히 설명하여 협조를 구하는 것도 중요합니다.
    • 3. 약물 투여
      약물 투여는 환자의 상태를 개선하고 치료 효과를 높이기 위해 매우 중요한 과정입니다. 하지만 부적절한 약물 투여는 심각한 부작용을 초래할 수 있으므로 의료진의 세심한 주의가 필요합니다. 약물 투여 시에는 환자의 상태, 병력, 기저 질환 등을 면밀히 고려하여 적절한 약물을 선택해야 합니다. 또한 약물 용량, 투여 경로, 투여 시간 등을 정확히 확인하고 투여 과정을 모니터링해야 합니다. 특히 고위험 환자의 경우 약물 부작용 발생 가능성이 높으므로 더욱 주의 깊게 관찰해야 합니다. 안전한 약물 투여를 위해서는 의료진의 전문성과 환자 정보에 대한 정확한 이해가 필수적입니다.
    • 4. SBAR 의사소통
      SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 의사소통 방식은 의료 현장에서 매우 효과적인 의사소통 도구입니다. SBAR 방식은 체계적이고 구조화된 의사소통을 가능하게 하여 환자 정보의 누락이나 오해를 방지할 수 있습니다. 특히 응급 상황이나 복잡한 환자 상황에서 SBAR 의사소통은 신속하고 정확한 정보 전달을 가능하게 합니다. 의료진 간 SBAR 의사소통을 통해 환자 상태에 대한 공동 이해를 형성하고, 적절한 치료 방향을 신속히 결정할 수 있습니다. 이를 통해 환자 안전을 높이고 치료 효과를 극대화할 수 있습니다.
    • 5. 응급 제왕절개
      응급 제왕절개술은 산모와 태아의 생명을 구하기 위해 신속히 시행되어야 하는 매우 중요한 수술입니다. 태아 곤란, 태반 조기 박리, 제대 탈출 등의 응급 상황에서 제왕절개술은 태아의 산소 공급을 신속히 회복시켜 태아 가사를 예방할 수 있습니다. 따라서 의료진은 응급 상황을 신속히 파악하고, 수술 준비와 시행을 신속히 진행해야 합니다. 동시에 산모의 활력징후와 출혈 상태를 면밀히 모니터링하여 산모의 안전도 확보해야 합니다. 응급 제왕절개술은 의료진의 신속하고 정확한 판단과 대응이 필수적이며, 이를 통해 산모와 태아의 생명을 구할 수 있습니다.
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      이 문서는 Maternity V-sim 수업에서 다룬 산모와 태아 관리에 대한 전반적인 내용을 체계적으로 정리하고 있으며, 실제 상황에서의 대응 방법과 느낀 점을 잘 설명하고 있습니다.
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