Mitral valve disease 케이스 스터디 성인 간호학 실습 A+ 받았습니다 간호 진단은 1) 연하 곤란과 관련된 비효율적 호흡 양상 2) 통증과 관련된 수면장애 3) 침습적 처치와 관련된 감염 위험성으로 3가지 내렸고, 밤새워가면서 누구보다 꼼꼼하게 해서 교수님 칭찬도 받았습니다 !!!!! 후회하지 않을 거에요. 간호진단 3개, 간호과정 3

소개

"Mitral valve disease 케이스 스터디 성인 간호학 실습 A+ 받았습니다 간호 진단은 1) 연하 곤란과 관련된 비효율적 호흡 양상 2) 통증과 관련된 수면장애 3) 침습적 처치와 관련된 감염 위험성으로 3가지 내렸고, 밤새워가면서 누구보다 꼼꼼하게 해서 교수님 칭찬도 받았습니다 !!!!! 후회하지 않을 거에요. 간호진단 3개, 간호과정 3"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 주호소
2. 성별/나이
3. 진단명
4. 진단명에 대한 문헌고찰
5. 문헌고찰 내용과 사례환자 접목

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 자료 분석 및 간호진단(우선순위별로 정리)
3. 간호과정 (적어도 3개 이상 간호진단, 우선순위 1위~3위 간호과정 작성)

Ⅲ. 결론

본문내용

▪병태생리/원인

승모판 협착증의 주요 원인은 40%에서 류마티스 열에서 발생한다.
그 외에 드물게는 심방에 정액 종, 칼슘축적, 혈전형성 등이 원인이 될 수 있다. 류마티스 심내막염에서는 승모판막이 섬유화돼, 두꺼워지거나 석회화되어 승모판 구가 좁아져서 혈류장애를 일으킨다. 정상적인 승모판막의 넓이는 손가락 3개 정도가 쉽게 통과할 수 있는 크기인데, 판막이 손상을 받으면 점차 좁아져서 좌심방에서 좌심실 쪽으로 혈액의 이동이 어려워지게 되는데, 그래서 좌심방을 충분히 비울 수 없게 되어 좌심방이 확대되고 좌심방 내압이 상승해, 이를 보상하기 위해 좌심방의 벽이 비대해지게 되는 것이다. 좌심방의 확대와 압력의 증가는 폐정맥 및 폐혈관 울혈과 가스교환 장애를 유발한다. 또, 좌심부전으로 심박출량이 저하되고 폐동맥압이 증가하면서 우심부전이 유발된다.

▪치료

1. 증상이 없고, 경증인 승모판막 협착증은 치료가 필요하지 않으며, 류마티스 재발과 감염성 심내막염에 대한 예방이 필수적이다.
2. 경증의 환자들은 치료가 필요할 때까지 상당 기간 안정적이어서 매년 또는 격년으로 추적 관찰하다가 증상이나 진찰 소견에 변화가 있을 경우에는 심장 초음파로 재평가를 시행하여 추후 치료 방침을 결정하게 된다.
3. 증상이 있거나 중등도 이상의 중증도를 가지는 승모판막 협착증 환자들은 경피적 승모판막 확장술을 고려할 수 있으며, 증상 완화를 위해 이뇨제, 항부정맥제, 항응고제 등을 필요에 따라 투여한다.
4. 심부전 증상이 있을 경우, 저염식이 요법을 해야 한다.
5. 경피적 풍선 성형술을 시행할 수 없거나, 치료 성적이 만족스럽지 못할 경우, 수술적으로 승모판을 보수하거나 교체할 수 있다.

승모판막 협착증의 수술은 판막 성형술과 판막 치환술로 이루어지는데, 대부분 경우에는 승모판막 성형술이 불가능할 정도로 손상이 심하여 판막 치환술을 시행한다.

참고자료

· 없음