영화 "내 머릿속의 지우개" 간호과정 보고서

소개

영화 "내 머릿 속의 지우개" 간호과정 보고서입니다!
진단 3개 간호과정 2개 했습니다!

목차

1. 건강 문제와 관련된 정보수집
1) 현병력(Presenting illness)
2) 과거력(Past illness)
3) 현재의 투약상태(Medication)
4) 가족력(Family history) 및 가족 관계 : 최대한 조사 가능한 내용으로 작성
5) 성장 발달력

2. 정신·사회적·영적 영역 평가
1) 종교적 의미 / 활동
2) 지지체계 : 대인관계 (지지체계 포함)
3) 사회 활동
4) 스트레스

3. 정신상태 검진(Mental status examination, MSE) :
1) 전반적 외모(General appearance)
2) 활동 상태(Motor activity) : 관찰되는 경우에 □에 V로 표시하고 상태를 기술하시오.
3) 언어적 양상(Speech pattern)
4) 전반적인 태도(General attitude)
5) 정서(affect)
6) 사고과정(thought process)
7) 지각장애(Perceptual disturbance): 대상자에게는 지각 장애를 보이지 않았다.
8) 감각과 인지기능(Sensory & cognitive ability)
9) 판단력과 병식(Judgement & insight)

3. 의학적 진단 및 치료 계획 : 영화에서 정신의학적 진단 및 치료 계획이 있었다면 바영
1) DSM-Ⅴ: 알츠하이머
2) 치료 내용(예- 개인정신치료, 집단 치료, 약물치료, 활동요법 등....)

4. 간호 과정보고서 작성 : 간호문제 3개이상, 정신간호과정 적용 2가지
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

본문내용

1. 건강 문제와 관련된 정보수집

1) 현병력(Presenting illness)
① 발생 당시부터 현재까지의 경과 상황(일상 생활, 대인관계 양상, 주요 증상 변화를 중심으로 기술)
평소에도 건망증이 심한 모습들을 많이 보였다. 편의점이나 마트 등에 물건을 사러 가면 산 물건들과 지갑까지 함께 놓고 나오는 모습도 많이 보였다. 현재 대상자의 남편과의 첫 만남 또한 대상자가 물건을 산 후 자신이 산 물건과 지갑을 놓고 나온 것을 알고 다시 편의점에 갔다가 첫 만남을 하게 되었다. 그렇게 지금의 남편과 함께 행복한 시간을 보내던 중에 수진은 자신이 남편의 도시락을 싸줄 때에도 반찬은 없이 밥만 두 개만 싸주고, 매일 가던 자신의 집을 가는 길조차 헤메이며 냄비 올려둔 것을 잊어 불이 날 뻔 하였다. 자신의 건망증 증상들이 점점 더 심각해지고 있다는 사실을 느끼게 된 수진은 병원을 찾아가게 되었다. 병원에 찾아간 수진은 자신이 뇌가 죽어가고 있는 알츠하이머라는 병이 자신에게 생겼다는 것을 알게 되었다. 나중에는 자신의 남편을 알아보지 못하고 전 남자친구를 애인으로 착각하여 전 남자친구과 남편이 싸우는 모습을 보고 남편을 칼로 찌르기도 하였다. 이렇게 수진은 병을 진단 받은 후에도 수진의 증상은 점점 더 심해져가고 그와 함께 수진의 불안도 점점 더 심해져가고, 기억을 잃어가는 것을 예방하기 위해서 집안 곳곳에 메모를 써서 기억하려고 노력한다. 자신의 가족들도 기억하지 못하며 심지어 소변이나 대변 등 볼일을 보는 방법도 까먹어 아무 곳에나 볼일을 보기도 하며 마지막에는 자신이 가장 사랑하는 남편까지도 까먹게 되었다. 집안의 쪽지들을 보고 잠시 기억이 떠오른 대상자는 자신이 자신의 남편을 더욱 더 힘들게한다고 생각을하여 대상자는 남편을 떠나기 위해서 편지를 남긴 후에 요양원으로 떠나게 된다.

참고자료

· 없음