성인실습SAH지주막하출혈케이스간호과정3개 A+++받아가세요

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 임상증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치 료

Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례
2. 검사 결과 및 기록
3. 약물요법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호진단 : 뇌의 출혈로 인한 합병증과 관련된 뇌조직 관류 장애 위험성
2. 간호진단 : 백혈구 수치 감소와 관련된 감염 위험성
3. 간호진단 : 장기적 부동과 관련된 변비

Ⅴ. 결론 및 소감

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
신경외과 병동에 배정받고 뇌와 척추와 관련된 여러 환자들의 케이스를 보면서 데일리 노트에 쓸 과제의 주제를 어떤 것으로 할까하는 것이 처음 고민이었다. 그렇게 케이스의 축소판이라고 할 수 있는 미니 케이스와 문헌 고찰을 하면서 3주 동안 해야 할 케이스는 그동안 조사해본 질병 중 흥미롭게 느껴지면서 내가 관찰하기 쉬운 환자로 잡는 것이 좋겠다고 생각했다. 나는 주로 팀2를 맡아서 팀2 내에 있는 환자들 중에 어떤 질환의 환자들이 있는지 대략적으로 찾아보면서 흥미 있어 했던 질병을 추려보았다. 그 중 처음 문헌고찰 했었던 뇌동맥류와 뇌출혈에 대해 관심을 가졌는데 72병동(신경외과)에 이러한 질병을 앓고 있는 환자도 많았기 때문에 좀 더 눈길을 끌었던 것 같다. 뇌동맥류라는 하나의 진단이 원인이 되어 뇌출혈의 종류 중 하나인 지주막하 출혈이 발생할 수 있다는 사실을 알고 지주막하 출혈이라는 질병에 대해 좀 더 자세히 연구해보고 싶어졌다.
처음에는 어떻게 환자를 잡아야할지 너무 막막했지만 간호사 선생님들을 통해 어떻게 케이스 환자를 잡는 것이 좋고 어떤 인과관계를 통해 간호문제가 발생하고 그 것에 대한 간호계획을 세우게 되는지 자세히 알 수 있었다. ex) 원인 : 척추 손상으로 인한 부동 → 변비, 욕창 등의 문제 발생 → 이에 따른 간호계획
이러한 여러 과정을 통해 원인이 뇌동맥류로 지주막하 출혈이 일어나게 된 오O O 환자에 대한 문헌고찰을 수행하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 병태생리
사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막' 이라 불린다 . 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 '연막'사이의 공간이 '지주막하 공간'으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이 되며 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저..

<중 략>

참고자료

· 조경숙(2015),『성인간호학 (하)』.현문사
· 이강이 외(2009) 『개정4판 인체생리학』,현문사
· 구태현(2011),『두부 외상 후 발생한 지주막하 출혈에 대한 임상분석』동국대학교 의과대학 신경 외과학교실