성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 응급실 ER

소개

다양한 참고문헌 찾아보며 정확한 정보 담으려고 노력한 자료입니다.
사진 및 그림 자료 다양하게 넣었습니다.
평소 가독성 중요시하는 편이라 표나 그림 삽입해서 보기 편리하실 겁니다.

목차

1. K-TAS(Korean Triage and Acuity Scale) 분류

2. 심폐소생술 및 제세동기 적용
1) 심폐소생술
2) 제세동기

3. 과민반응 사정

4. 응급 약물

본문내용

1. K-TAS(Korean Triage and Acuity Scale) 분류
정의
캐나다 응급환자 분류 도구(CTAS, Canadian Triage and Acuity Scale)를 기반으로 개발
환자를 평가할 때 증상을 중심으로(symptom-oriented) 분류하는 도구
응급실에 내원하는 환자의 중증도를 판단하여 제한된 공간과 자원 안에서 효과적으로 진료 순서를 정하기 위함

과정
첫인상 위험도 평가(Critical first look)
감염성 질환에 대한 선별검사
내원 이유(호소 증상)와 중증도 분류를 위한 환자 면담 및 평가, 주관적 및 객관적 평가 고려
중증도 분류를 통한 단계 결정

2. 심폐소생술 및 제세동기 적용
(1) 심폐소생술
① 의식 확인
양쪽 어깨를 가볍게 두드리며 의식 확인
② 도움 및 119 신고 요청
환자의 반응이 없다면 주변 사람에게 119 신고와 제세동기를 가져올 것을 요청
③ 호흡 확인
10초 이내로 호흡 상태 확인(호흡이 없거나 비정상적이면 심정지 상황으로 판단)
④ 가슴압박 30회
가슴의 중앙 부위에 두 손을 평행하게 겹치고, 팔은 수직을 이룬 상태에서 압박
⑤ 기도유지
한 손으로 머리를 뒤로 기울이면서, 다른 손으로 아래턱을 머리 쪽으로 들어 올림
⑥ 인공호흡 2회
코를 막은 뒤 입을 환자의 입에 밀착시켜 숨을 불어넣으며 가슴이 부풀어오르는 것 확인

참고자료

· KTAS - 한국형 응급환자 분류도구 > KTAS 란.
· 서울아산병원 > 질환백과 > 아나필락시스(Anaphylactic shock).
· 약학정보원. https://www.health.kr/.
· 질병관리청, 대한심폐소생협회. (2020). 2020년 한국심폐소생술 가이드라인.
· 최희정, 옥종선, 안수영. (2019). 한국형 응급환자 분류도구의 타당도 평가. 한국간호과학회, 49(1), 26-35.